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第8部分

簽上均有阿拉伯數字的“批號”,這些數字一般都由6位數或8位陣列成。前兩位數表示藥品的生產年份;第3、第4位數字表示生產藥品的月份;第5、第6位數字表示生產藥品的日期;第7、8位數字表示生產藥品的有效期為幾年。例如“08032403”,說明這批藥品是2008年3月24日生產的,有效期為3年。

4。看藥物是否變質、潮解。拿到藥品後,先看一下藥片是否有發黏、裂縫、體積增大、變色等情況;如果是藥水,則檢視藥水是否有沉澱絮狀物,是否與原來的顏色不一樣,是否有特殊怪異的味道。如果出現此情況,可先向藥劑師詢問,除非藥劑師堅信這是正常現象,否則請他們更換藥品。

● 肝腎功能不全用藥應特別謹慎。大多數藥品的代謝途徑為肝臟解毒,最後由腎臟排出體外。藥物代謝速度與肝腎的功能緊密相關,如果肝腎功能不全(如慢性肝炎、肝硬化、慢性腎炎等),藥物代謝速度慢,而藥品服用量又沒有適當減少,就會引起藥物在體內的堆積,又進一步影響肝腎功能。所以如果有肝腎功能不全的病人,在服用藥物前,一定要向醫生及藥劑師說明自己的病情,謹慎用藥。

● 避免配伍禁忌。一次同時服用幾種藥物,就有可能出現配伍禁忌的問題。所謂配伍禁忌一般是指藥物的效果互相抵消,或降低,或增加其毒性。例如:維生素C由於它的酸性和還原作用,故不能與氨茶鹼、小蘇打、阿斯匹林、複方新諾明等藥物同服;服地高辛的人,不宜再服用鈣片……避免配伍禁忌不僅是醫生的責任,藥房的藥師也有責任對醫生的處方把關。所以病人從藥房領取藥物時,可向藥劑師詢問服藥期間不宜服用什麼藥物或食物,應注意些什麼。 電子書 分享網站

5處方藥常識(2)

● 選擇服藥時間。藥品最常見的服藥方法是一日3次、一日2次或一日1次。一日3次一般選擇在三餐前後服用;而一日2次一般選擇在早餐及晚餐時服用;一日1次的藥品則多選擇是晚餐時服用。有些特殊藥品醫生會要求患者在特定的時間服用,如地高辛、抗心律失常藥及降糖藥等,醫生會要求病人嚴格在一天的個別時段服用,病人不可自作主張,只有嚴格的服藥時間才能保證平穩的藥物濃度。有些藥物必須在睡前服用,如安眠藥。胃動力藥如胃復安、嗎丁啉,胃壁保膜藥如硫糖鋁等一般要求在飯前服用。而大部分藥物均可選擇在飯後服用,這樣可減少藥物對胃腸道的刺激性。

● 服藥時看清服法。最常見的藥品服用方法是口服,也就是和溫開水一同服下,除非有特殊要求,否則溫開水是最通用而且是最保險的送藥液體。有些藥品要求咀嚼後服下,如治胃病的達喜片;另有些藥品要求舌下含服,也就是將藥片放到舌頭下,含著令其慢慢融化,如心絞痛的急救藥硝酸甘油。服藥時必須看清楚服用的方法和劑量,小藥袋分裝的藥片服法都寫得很清楚,如一次1片,一日3次。瓶裝藥水的服法也容易理解,如一次10毫升或每次1格,一日3次。

● 注意服藥劑量。平常大家都覺得藥服用的量大,療效就好,病好得就快,所以很多人在覺得藥物的療效不明顯時,最常見的做法是自行加量。這是危險的舉動。俗話說,“是藥三分毒”,口服的藥物由胃接納,進入血液,到達一定的血藥濃度後起效,很多藥物有峰值效應,也就是說,藥物濃度達到特定值後,再加量並不能增加療效,只能增加副作用。藥物大多由肝臟解毒、腎臟排洩,所以,藥物對肝、腎多多少少有一定的副作用。如果病人擅自增加劑量,可能出現超過肝腎的功能極限,藥物在體內堆積,出現毒副作用。大多數藥物的起效劑量與中毒劑量差值很大,需要比正常服用量多好幾倍才會引起中毒,這些藥的安全效能就好一些;有的藥物如地高辛,其有效作用量接近於中毒