陸晨和李彤辦好了手續，暫時成為了孩子的臨時監護人，這也方便於孩子後續的治療。 對於派出所來說，現在也是特事特辦，幾個部門都發揮各自的作用，手續的時間很快。 短短兩個小時的時間，就搞定了所有。 不得不說，要是所有部門都像這一次一般，對於老百姓來說，絕對是天大的好事。 而此時，陸晨和李彤又回到了西京醫院。 “孩子的檢查做的怎麼樣了？” 在陸晨和李彤為了孩子東奔西走之際。 姜晨也沒有閒著，帶著孩子到處做檢查。 而對於西京醫院來說，這孩子此時身後站著的，可是國內醫療體系第一人的陸晨。 西京醫院上上下下，也是大開綠燈，所有的檢查，都安排了加急處理。 “孩子伴有先天性畸形，判斷為先天性虹膜脈絡膜缺損，異位腎、內臟肥大、臍膨出。” 對於這樣的結果來說，顯然不是姜晨希望看到的。 “已經給孩子做了排洩性尿路造影、腹部超聲、腹部CT，現在正在預約MRI。” “腹部超聲呢？” “腹部超聲顯示患兒伴有腎功能不全、下腔靜脈瘤栓。” 姜晨的語氣並不算好，對於醫生來說，自然是知道這代表著什麼。 兒童腎母細胞瘤對放化療敏感，由於採用綜合治療，患兒的治癒率較高，是綜合治療惡性瘤成功的典範。 不過，在能夠手術治療的情況下，還是先手術治療的好。 畢竟腎母細胞瘤的復發機率實在是太高了一些。 手術聯合放、化療的模式才是最好的選擇。 “陸副院長，按照現有的報告來看，孩子很可能是發展到了腎母細胞瘤Ⅲ期。” 腹腔或盆腔淋巴結受累，即腫瘤已經穿破腹膜表面發生腹膜種植，肉眼或鏡下均有殘留。 腫瘤可能侵犯一些重要臟器，或者肉眼即可觀察到殘留或者術中造成破裂。 雖然還沒有發生遠處轉移，不過，對於腎母細胞瘤的發展來看，再這樣下去，很快就會發展到這一地步。 到時候要是發展為肺、肝、骨或腦轉移的話，對於孩子的五年生存率來說，將會是一個巨大的挑戰。 而且，想要徹底將腎母細胞瘤治癒的話，不管是在金錢上，還是在時間上，這都將是一個巨大的挑戰。 或許，這也是為什麼，孩子的親生父母，最終會做出這種決定的原因。 “如果可以的話，我希望參與到這一次的會診中，當然，我也願意成為這一次手術的主刀。” “這。。。好的，我會和醫院這邊商量一下的。” 說實話，如果陸晨願意親自給孩子做手術，這自然是一個非常好的訊息。 腎母細胞瘤的手術治療還是以手術切除為主，因為腎母細胞瘤侵襲比較廣，所以手術切除是主要的手段。 國內目前把腎母細胞瘤分為預後良好型和預後不良型兩類。 預後良好型腎母細胞瘤的患兒手術加上化療以後，預後還是比較好的，但是這個術前的評估是相當重要的，就是說，如果這個腫瘤比較大，就是超過10cm，患兒5年生存率幾乎就是為0。 而從目前的影像上來看，此時孩子腎臟上的腫瘤，已經超過了8.23cm，這對主治醫生來說，可是想打巨大的一個挑戰。 腫瘤小於5cm以下的腫瘤，孩子的5年生存率能夠超過84%。 “放心吧，現在看來的話，我還是有把握的。” 手術是腎母細胞瘤的主要治療方法，不論是否有轉移，均應切除原發腫瘤，治療原則是能手術切除的腫瘤首先手術切除。 手術治療不僅能完整切除腫瘤，還能更準確地對腫瘤進行分期，為後續化療和放療提供依據。 所以相對而言，以為好的主刀醫生，尤為重要。 陸晨如果願意親自手術的話，國內還能找出更好的主刀人選嗎？ 當然，這也不是絕對的，如果出現如腫瘤巨大累及周圍重要器官、全身情況較差難以耐受手術、腔靜脈內瘤栓已經達肝靜脈水平以上等情況。 建議先透過放化療後，使瘤體縮小後，再決定手術。 “好的，陸副院長，我已經安排孩子住進兒科病房了。” “麻煩了，姜醫生。” “嗨，這有什麼麻煩的，我和彤彤是閨蜜，現在彤彤是孩子