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第9部分

切,醫患之間是平等的。患者所交的費用是醫生生存下去的保障,甚至隨著中國的醫療衛生行業進入市場經濟,各醫院對病源的爭奪進入白熱化,有的醫院甚至打出“病人就是上帝”的口號,也就是說,現在的病人完全可以擁有更多的自信,可以更理直氣壯地要求自己的權利得到保障,可以要求自己的意願得到尊重。

讓稱讚代替批評

我們在工作中經常會碰上很挑剔的病人,他們似乎遠比普通的病人更容易不滿,對待這種病人,醫護人員常會進入一種所謂“保護性醫療”的工種狀態。儘管心裡很不喜歡這類病人,但表面上不說,醫療工作的首要考慮是不讓病人挑到錯,儘量地讓程式、讓別人來負起責任。於是就儘量讓病人做各種各樣的檢查,一點小事就叫會診,治療上儘量保守,以不出問題為前提。“保護性醫療”最終損害的是病人的利益。其實不僅在醫患關係,在一般的人際關係也是如此,讓別人更努力為你工作的最佳手段絕不是批評,而是稱讚!在醫患關係中,適時地表示稱讚和感激常常會得到意想不到的好處,因為在醫護人員的日常工作中,碰上的大多數病人經常以抱怨的口吻說話,如果可以得到偶爾的讚許,經常可以讓他們心情為之改變,就會以熱情的狀態來與患者交流,更真誠而耐心地解釋病情,也可以更積極地工作。稱讚對於護士或是低年資醫生的作用更是巨大,因為他們承擔了最繁重的工作,卻飽受批評,於是偶爾的稱讚常常讓他們更熱情且積極地為你服務。

如果可能,儘量與醫生建立私人友情

儘量與醫生建立私人情誼,如果從字面上理解確實很庸俗,但如果你是工作高手,你就會發現這種庸俗卻是上至國家領導人下至公司領導最常利用的工作手段,也極為高效。如果有可能,聰明的病人常常會利用各種機會迅速建立起與醫護人員超越工作關係的私人情誼,或是熟人介紹,或是同鄉關係,或是校友關係,或是更加庸俗一點:請客、送禮——其本質也是希望建立起一種私人情誼。與醫護人員建立私人情誼的好處顯而易見:更方便的交流,更尊重你的要求,更高的醫療質量。

與醫生交流前先要做些功課

從醫生的角度上講,醫患交流的最大障礙是患者對於醫學常識的一無所知,病人難以正確理解醫生的講話內容,對一些常規的工作程式不能正確理解。儘管醫生有義務耐心解釋,但實際情況遠遠做不到,特別是在擠滿病人的大醫院。如果希望與醫生可以較好的溝通,病人最好可以事先做些功課,如在網路上或圖書館找一下與之相關的基礎知識,醫學院學生的教材,如人民衛生出版社的衛生部統編教材《內科學》及《外科學》是最好的選擇。與醫生交流前做些功課不僅可以讓醫生更願意解釋病情,而且讓醫生認為你是具備有相關知識的人,不敢對你做出刻意的傷害!

2與醫生交流的基本功(3)

有條理地敘述病情

醫患溝通的一個重要環節便是病人向醫生訴說病情,當然問診技巧是醫生應該掌握的內容;有經驗的醫生會引導病人說出他想了解的與疾病有關的資訊。但現實情況似乎並非如此,特別是在大醫院的門診,醫生經常問幾個問題便開出眾多的檢查單,或是生硬地打斷病人的敘述——對此,醫生也有他們的抱怨:時間有限,或是病人敘述病情不著邊際,漫天跑馬。那麼,病人應當如何條理清晰又全面地敘述病情呢?

● 發病情況

起病時間、發病時的環境、急緩、誘因或原因。例如:××年×月×日上午淋雨後,次日下午突然有寒戰,約半小時後發熱,咳嗽……又如:×年×月×日不知什麼原因感到肚子疼痛……

● 症狀的特徵

(1)症狀的部位、性質、持續時間和程度等。以疼痛為例,疼痛的部位,是否