得有些難看。

“怎麼了…”沈玫立刻意識到發生了什麼事情，於是開口問道。

“前幾天的那個心臟外傷的患者病情出現了變化，我現在要趕回醫院去l你自己慢慢吃吧，回頭電話聯絡！”林峰一邊說著話，一邊拿起今天買的東西，將沈玫選的那件貂皮大衣留了下來，然後起身，向著外面走去。

“路上小心點。”不知道為什麼，沈玫忽然說出來這麼一句話，說完之後自己都覺得有些奇怪。

不就是回醫院看患者嗎？這對於醫務人員來說是在正常不過的事情了，自己也經歷過無數次，怎麼今天竟然會這樣？

林峰隨口應了一聲，也沒多想，來到飯店門口攔了一輛計程車，直奔二院而去！

到了二院，將買來的東西放到了自己的辦公室，林峰連白大衣都沒來得及換，急急忙忙的向著重症監護室趕了過去！

到了重症監護室，林峰隨便穿了一件隔離衣，帶好帽子和無菌口罩，走了進去。

只見先前的那個心臟外傷的患者床前，正圍著幾個醫護人員。

“小李，什麼時候開始出現變化的？”林峰走到一個醫生身邊，低聲詢問。

“大約在四十五分鐘之前。”小李想都沒想，直接開口說道：“患者之前的血壓一直很高，用了好幾種降壓藥，但是四十五分鐘之前，患者血壓突然下降，我先後停了降壓藥和將心率的藥，但是患者血壓還是一直下降，做了血氣分析加離子分析，血色素沒有明顯變化，只是顯示內環境稍稍有些酸，我給了一百二十五毫升的碳酸氫鈉糾正了一下，血壓沒有明顯回升，於是給了升壓藥。”

李醫生簡單的將治療過程說了一遍，對於這種肝腎衰竭的患者來說，大劑量的使用多種受體揞抗劑來降低血壓，本身就是很危險的事情，一不小心就會導致藥物在體內蓄積，但是因為患者血壓實在是太高，如果不降低一些的話，很有可能造威心腦血管意外。

但是患者現在一直在做持續床旁血濾，按理說這些藥物不會蓄積才是，加上患者血紅蛋白沒有明顯變化，基本可以排除出血的可能。

那麼到底是什麼原因導致患者血壓支援下降呢？

林峰心中疑惑不解，早上查房的時候就感覺這個患者有些問題，只是沒有發現罷了。

心裡琢磨著，林峰上前幾步，掀開了患者的被子，只見患者腹部高高隆起，林峰不由發出一聲驚疑！

（未完待續）

242　海闊天空

林峰發現患者腹部彭隆，腹肌緊張，按道理來說不應該出現這種情況才對。

患者是心臟外傷，腹部之前也做了一個C七檢查，沒有發現任何問題，可是為什麼術後好幾天了，這個患者生命體徵一直不平穩？而且腹部還出現了現在這樣的情況？

“測一個腹腔壓力。”林峰心中疑惑，“表裡相知訣”對於這種不明顯的地方也作用有限，患者的脈搏也沒有太大的問題，萬般無奈，林峰只好讓身邊站著的一個小護士測一下患者的腹腔壓力。

正常人的腹腔壓力有一個恆定的數值，腹腔內部臟器在這個數值之中，不會發生擠壓、偏移等問題。

但是一旦患者由於某一些原因，比如腹腔巨大腫瘤，導致患者腹腔壓力升高，就會壓迫腹主動脈，導致血壓發生變化，並會導致回信血流量改變。

更嚴重一些的，巨大的壓力會壓迫肝臟和膈肌抬高，從而壓迫胸前，使得雙肺萎縮，導致肺不張，有效通氣量減少，時間一長導致患者呼吸困難，談也淤積，造成肺部感染，治療起來也比較麻煩。

還可以壓迫心包，使得心臟做功增加，迴心血量減少，肢體遠端的血管得不到有效灌注，從而發生缺血壞死等等。

最為重要的