“孫主任,檢查結果出來了,患者的白細胞,血紅蛋白,血小板依舊在正常的數值以內。” 最先出來的,就是血常規的檢測,而血常規的檢測依舊和以前一樣。 雖然數值稍稍偏低了一點,不過,還是在正常的範圍值之內。 難不成,是陸院士想錯了? 此時,眾位主任的心裡,不約而同的想到。 單單是憑藉患者手臂內側和關節附近的瘀斑和瘀點,似乎並不能說明病情。 陸院士又沒有親自在場,猜錯了病因,也實屬正常。 就因為一開始的病因不明,所以,西京醫院會診的時候,壓根就沒有往這方面去想。 白細胞的正常值在4~10×109/L之間,通常是代表感染或發病。 指數過高較可能是感染,過低則懷疑為發病,只不過,很多的患者,發病和感染都是一起發生的。 而且,這段時間,林夫人就服用過大量的免疫抑制劑和激素。 就因為林夫人長期發燒的緣故,所以這些口服藥下去之後,很有可能干擾了白細胞的正常數值。 這一點,也是在需要考慮的範疇之內。 而林夫人的血紅蛋白也在正常值110-160 g/L之間。 有些醫學常識的都清楚,如果血紅素下降則表示患者可能出現貧血的症狀。 而林夫人的血紅素,雖然有些低,不過,還沒有觸及底線。 要說是貧血,還是有些牽強。 再說,貧血的原因有很多,更多的時候,可能會三四種原因合併出現。 而孫主任需要考慮的,是患者是否存在溶血或對鐵質吸收不良而導致缺鐵性貧血。 畢竟剛剛在給孫夫人體查的時候,孫主任還是發現了部分問題。 尤其是關節處的瘀斑。 正常情況下就算是出現了,那也不過是一兩個。 可是,林夫人的各處關節,都存在了瘀斑和瘀點的情況。 這就的確要引起懷疑了。 血小板的正常值在100-300 x109/L。 可是,如果是陸院士懷疑的情況,那林夫人血小板,應該出現自身免疫性的血小板低下才是。 只有少數情況下,患者可能從一開始就表現出特發性血小板減少性紫癜的情況。 可是,從目前的報告上來看,林夫人的血小板也很正常。 這似乎又與身上的體查有所出入。 血小板低下一般在醫生看來,是抗磷脂抗體症候群的表現。 不過骨髓檢查並沒有發現患者存在骨髓病變的情況。 此刻,預估陸院長錯診,也的確是存在著一些合理性的。 當然,最終的一切,還是要從抗體的結果來看。 “抗體結果出來了。” 就在這個時候,一名住院醫,則是拿著抗體的報告跑了過來。 看著這名醫生氣喘吁吁的模樣,顯然是非常的著急。 這。。。 此刻,眾人的心頭,似乎是蒙上了一層陰影。 難不成,抗體真的出現了問題? 孫主任連忙從住院醫的手上,接過了檢查單。 定睛一看,不由倒吸了一口涼氣。 “這。。。怎麼會這麼高?” 陽性,百分百的陽性。 而且,抗體做出來的數值,更是高得離譜。 患者的抗核抗體數值,直接讓孫主任嚇了一跳。 如果患者真的是陸院士猜測的病情,那麼,這個抗核抗體幾乎百分之百是陽性。 而此時,抗核抗體的數值,高的離譜,與患者血常規和生物免疫檢查的結果,截然相反。 抗核抗體數值越高,自然是越有臨床意義。 相對於其他自體免疫疾病患者包括混合性結締組織疾病來說,都有可能產生抗核抗體偏高的情況。 “孫主任,會不會是硬皮症、乾燥症,或者是類風溼性關節炎?” “是啊,孫主任,如果是這些症狀的話,患者的抗核抗體會升高,不過,血象的表現卻是正常的。” “而且,患者本身就已經查出了自身免疫性肝炎,這也會導致數值偏高的變化。” 幾位科室主任,此時還在猜測中。 “的確,你們說的這些,是會引起抗核抗體的升高,但不至於引起抗雙鏈DNA抗體陽性吧。” “這。。。” 眾位科室主任,一時之間也徹底無語了。 是的,剛剛自己提到的這些可能性,的確會引起抗核抗體的升高。 不過,在報告的下一頁