“麻醉？” 眼看一切都已經準備到位。 陸晨的眼神，看向了一旁的麻醉科副主任，還是熟悉的黃金搭檔。 對於陸晨來說，有這位在，自己至少能夠放心不少。 雖然陸晨的手術，很少需要麻醉保命的情況。 不過，一位自己熟悉的麻醉師，配合起來卻是相當的重要。 “還差一點點，陸副院長再給我一點時間就好。” 此時的麻醉科副主任，卻是示意陸晨稍安勿躁，再給自己一點時間。 “好。” 陸晨想也沒想就答應了下來。 不管是什麼樣的手術，在麻醉師沒有答應之前，這臺手術就不能開始。 不管主刀的地位如何，在手術開始之前，一切都是麻醉說了算。 這一點，只要是外科醫生，心裡都明白。 所以，往往在這個時候，手術室內所有人，都會等麻醉做最後的判斷。 而對著這臺手術來說，麻醉科的責任也可以說是非常的重大。 先不說昨晚麻醉科已經給患者進行了一次區域性麻醉，預先安置了順應性球囊。 單單是這一臺手術的麻醉，可是讓上中心的麻醉科頭疼了很久。 由於患者患上的是腹膜後腫瘤，這種病的病症本來就隱秘。 這就使得患者的早期診斷變得非常的困難。 而這段時間內，患者體內的腫瘤可以在其腹膜後的疏鬆組織間隙內，或者是腹腔內成長的非常迅速。 從MIR的判斷上也能得出，此時患者體內的腫瘤已經變得相當大。 而這種情況下的腫瘤，是極易於患者的腹膜後。 也有可能感染患者的腹腔臟器血管、神經等發生緊密粘連侵犯的情況。 所以說，對於主刀和麻醉來說，這臺手術的範圍和難易程度，在開腹之前是無法做到準確預測。 就算是做了完善的術前檢查，依舊很難判定。 而對於麻醉科來說，為了能夠方便提供有力的術中迴圈和針對於呼吸功能的支援。 而且還要保障患者手術時，做到對患者內環境平衡的維護。 這一次的麻醉就必須要控制在合適的用藥範圍之內。 對此，上中心的麻醉科，做了不少的提前工作。 也研判了患者在手術中可能出現的問題。 既要做到百分百的萬無一失，又要配合主刀的手術。 可以說，這兩天，麻醉科的副主任，明顯感覺到自己的頭髮掉的比平時多得多。 一開始的時候，麻醉科的同事們都傾向於硬膜外麻醉。 只不過，在做了充分的考慮之後，硬膜外麻醉還是被這位副主任給排除了。 用副主任的話來講。 如果手術中採取硬膜外麻醉的方法。 那麼，患者的平面是難以掌握的。 手術中，患者可能要面臨翻轉的可能，。 所以，如果是硬膜外麻醉，那麼，機體平衡不能保障。 同時，對於患者重要臟器的功能，無法做到有效的管理。 所以，才會把硬膜外麻醉的方法給剔除了出去。 在討論到了最後，麻醉科一致認為，術中要以觀察血液動力學變化為重中之。 在手術一開始的時候，就可以要放置中心靜脈導管. 而對於患者血壓的監測，也要以動脈置管監測為最佳方案。 而這些，都不是其他醫護人員能夠知曉的。 或許很多人都不清楚，在手術之前，麻醉科已經做了這麼多的事情。 這其中還不包括，在手術前，麻醉科已經制定了手術中可能出現的相關問題。 以及在術中如何在無法避免的情況下，採取有效的緊急處理。 而對於麻醉來說，這一臺腹膜後腫瘤的手術，手術中的出血量一定不會少。 關鍵還是腹膜後腫瘤與腹膜後重要器官和大血管關係密切。 在手術中，主刀也好，其他醫生也罷，如果一旦出現了失誤，就可能會引起大出血的情況。 而且，患者目前的腫瘤不小，那就代表著腫瘤的供血非常豐富。 而這臺手術，陸晨的目的，第一就是要將腫瘤與鄰近臟器間進行必要的遊離。 學醫的都知道，腫瘤血管壁相當薄。 從影像上來看，患者腫瘤血管的管壁平滑肌發育不良。 這樣一來的話，一旦發生出血的情況，想要收縮止血是非常不容易的。 雖然已經做好了充足的預防措施，可這也不是百分百就能起到決定性作用的。