“上大醫學院研究生安冉。” “安冉同學，你現在是研究生第一年？” 看著考生的資料。 此刻，就算是見多識廣的考官，都有些震驚。 很少有醫學生會在這個時間段來參加執業醫生考試的。 畢竟對於這個階段的學生來說，就算是考出了執業醫生考試，也不會有好的醫院接收，除非是自己本身就有門路的。 又或者。。。 好吧，實在是安冉長得太漂亮了一些，所以才會有這樣的疑問。 難不成是有黑幕？又或者是提前錄取好了？ 這樣的問題，在考官的腦海裡盤算了一番。 而這位區中心醫院的資深主治醫生，最看不起的，就是走後門的人。 如果不是去年有人託關係，頂掉了自己勢在必得的晉升機會，自己現在已經是副主任醫師了。 而此刻，這位考官已經在心裡打定了主意。 不管眼前這個漂亮的女生到底有著什麼樣的來頭，自己絕不會放水的。 該如何給分就如何給分，或者是更加的嚴格一些。 安冉怎麼也沒有想到，就因為太過漂亮，反而給對方留下了這樣的印象。 也不知道安冉在知道之後，會不會哭笑不得。 “好了，可以抽題了。” 考官示意安冉抽題。 安冉今天的運氣或許不咋地，抽到的題目，可以說是這一次考試最複雜的一組考題。 患者男性，33歲。 咳嗽伴右側胸痛10天，活動後出現氣促情況，持續5天。 患者10天前，沒有明顯誘因，出現了乾咳的情況。 伴隨右側胸部疼痛。 多於深呼吸時，症狀更加明顯。 伴盜汗，無咳痰，咯血，發熱。 經頭孢呋辛抗感染治療無效後，患者於5天前開始出現活動後氣促的情況。 經過短暫的休息之後，該情況得以緩解。 經發病以來，精神，食慾正常，睡眠尚可，大小便無明顯異常。 平素體檢，否認傳染病接觸史，無外傷手術史。 無煙酒嗜好，無家族遺傳病史。 體溫37.8℃，P90次/分，R20次/分，BP120/60mmHg。 全身淺表淋巴結未觸及腫大，胸廓基本對稱，右側呼吸幅度減小，語顫減弱，右側肩胛線第9肋間一下叩診呈濁音。 右側肺呼吸音消失，未聞及乾溼性囉音和胸膜摩擦音。 心臟各瓣膜區未聞及雜音，腹部平軟，無壓痛，反跳痛，肝脾肋下未觸及雙下肢未水腫。 血常規Hb130g/L，RBC4.88×1012/L，WBC8.2×109/L，N0.72，LO23，Plt330×109/L，ESR75/mm/h。 肝腎功能未見異常，胸部X線片顯示，患者右側中等量胸腔積液，胸水常規顯示外觀黃色微混，右上有5mm結節，密度不均勻、形態不規則。 Rivalta試驗（+），細胞總數9.0×109/L，有核細胞數1212×106/L，單核細胞0.98，胸水ADA60U/L。 “這姑娘，運氣不太好啊，這道題，算是最難的一道了。 沒想到，考試這才剛剛開始，最難的一道題，就被這個女生給抽出來了啊。” 處長此刻也是嘆了一口氣。 基本上所有的題目，都是專家進行過討論而選出的。 嚴重超出常規的題型自然不會用來考試。 畢竟有些判斷，就算是資深的主治醫生都有可能判斷錯誤。 更不要說這些還沒有多少臨床經驗的學生了。 “還行。” “呃。。。” 好吧，陸晨的回答，永遠是這麼的簡潔。 的確，這道題目對於上中心的胸外來說，還真沒有太過困難。 就算是急診科的醫生，憑藉一定的經驗，也能看出裡面的門道。 對於陸晨來說，這樣的題目，要是安冉還不能完全答對。 那麼，安冉要在自己手下好好培養一段時間了。 就算是透過了這一次的執業醫生考試，陸晨也不會讓安冉單獨出診的。 “考官，我能不能看一下片子？” “嗯？看片子？” 這一刻，就連考官都有些傻眼了。 看片子？這還是第一次，有考生提出這樣的問題。 “是，我需要藉助片子來判斷。” “不是已經給了你報告了嗎？胸部X線片顯示，患者右側中等