從國際上的研究報告中來看,多發性動脈瘤傾向於發生在患者兩側及對稱的部位上,特別是頸內動脈及大腦中動脈上。 同一條動脈的多發動脈瘤僅佔全部動脈瘤的2.8%。 佔多發性動脈瘤的16.9%。 而這其中,則是以頸內動脈最多,其次為大腦中動脈。 可眼前的這位患者,程瀟瀟說實話也是第一次見到,這不僅僅是大腦內的問題了。 全身多發性動脈瘤,這種情況,很是罕見。 用恰當點的比喻。 此時的患者,就像是一棵大樹,現在所有的枝幹上,幾乎都出現了動脈瘤。 這種情況下,想要手術切除,幾乎是不可能的事情。 患者自身承受不了不說,如果強行手術的話,患者很有可能直接死在手術檯上。 “程副主任,還能不能想想辦法,你看到了,孩子真的太年輕了,上中心也是我們最後的機會了,我們實在是沒有辦法了,程副主任,我們求求你了。” 只能說,可憐天下父母心。 更何況,患者此刻出現了有持續性增大的情況,不排除動脈瘤會引起破裂出血。 一般情況下,動脈瘤是由於動脈壁的病變或損傷。 絕大多數的病例中,往往會形成動脈壁侷限性或瀰漫性擴張或膨出的表現。 這其中,多數又以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現。 在程瀟瀟看來,患者應該是先天性動脈壁結構異常。 可是,又是如何發展到全身的。 這讓程瀟瀟沉思了良久。 最終,結合文獻的病例,程瀟瀟懷疑患者應該是患有先天性結締組織發育不全綜合徵或者是馬方綜合徵。 這是一種遺傳性結締組織疾病,為常染色體顯性遺傳。 “程副主任,還有沒有其他的辦法,我們都願意嘗試的。” “如果要我說的話,應該是以保守治療為主,現在想要手術,難度很大,關鍵還是剛剛的問題,就算是已經明確了責任瘤的情況下,也無法徹底手術乾淨,而對於孩子來說,這樣的創傷,是孩子無法接受的。” “這。。。” 看著眼前這對父母灰白的神色,程瀟瀟的心裡也不好受。 最終,程瀟瀟還是做了一個決定。 “這樣吧,我請陸副院長看看,如果他也沒有辦法的話,那還是不要再試了,沒有任何的效果,其他的醫院也沒有必要嘗試。” 程瀟瀟這話說的說的也非常明白。 也是事實,如果陸晨都沒有辦法的話,那的確不用再看了。 “好,實在太謝謝程副主任了。” 人的名,樹的影,陸晨的名氣,在國內已經無人能比。 很快,電話就接通了。 陸晨在聽到患者屬於全身多發性動脈瘤的時候,也是愣了一下。 這樣的患者,說實話,陸晨都沒有見到過真實性的病例。 一般如果是患有全身多發性動脈瘤的患者,都會選擇保守治療。 不是說手術沒有用,而是手術的風險太大。 有些得不償失。 “我知道了,我一會過來。” 可程瀟瀟都已經搖人了,陸晨自然不能不管。 當即放下了自己手上的病歷,朝著門診走去。 10多分鐘的等待,顯得是如此的漫長。 患者的家屬眼神中露出了唯一的希望。 很快,診室的大門被開啟,身穿白大褂的陸晨走了進來。 “陸副院長,這是患者的父母。” 陸晨朝著兩人點了點頭,目光很快鎖定到了牆邊的影像上。 的確是全身多發性動脈瘤,而且數量不少。 全身上下,似乎都有了動脈瘤的影子。 “患者做的事MRI。” “是的,一週前的MRI,患者在拿到影像的第一時間,就來了上海。” “患者就是門口的孩子?” “嗯,16歲,實在太可惜了,所以。。。” 好吧,所以程瀟瀟才會喊來陸晨。 說實話,如果是其他的頂尖專家,肯定會發火。 這樣的病,身為副主任,難道還不能明確? 幾乎沒有了手術的可能,讓專家來看什麼? 全身多發性動脈瘤不管是遇到誰,都無法處理。 .CTA可以確診動脈瘤,能明確瘤體的大小、部位、與周圍組織的關係、動脈壁的鈣化、瘤內血栓以及動脈瘤破裂後形成的血腫。 也是為進一步手術提供較為精確的資訊。 所以,單單是看