如果單單是肋骨骨折，不可能會出現高熱的症狀。 而此時的李嵐，也已經幽幽轉醒。 “小朋友，我們是醫生，你能不能告訴我們，你現在哪裡不舒服？” 不得不說，皇甫芮很有親切感，在李嵐看來，此時的皇甫芮，就像是天使一般。 “肚子痛，好痛。” “肚子？” 皇甫芮壓了壓李嵐的腹部，這一刻，李嵐忍不住痛苦呻吟了起來。 “腹部壓痛、肌肉緊張。” “應該是帶著反跳痛。” “讓開，讓我看看。” 陸晨此刻已經拿出了聽筒，貼在了李嵐的肚子上。 “肝濁音界改變，還帶有移動性濁音。” 陸晨的面色立馬嚴肅了起來。 再看看此刻李嵐的模樣。 臉色慘白。 “做指檢。” “嗯？” “看什麼，趕緊。” “還是我來了吧。” 畢竟是一個女孩子，你陸晨來做直腸指檢還是有些不妥。 “你會不會？” “哼，不要小瞧人。” 這些專業的鑑別，皇甫芮可是學過的，雖然不常用到，不過皇甫芮可沒有還給學校。 “有陽性發現。” 此時，皇甫芮的臉色也變了。 查體下來，很有可能是脾臟破裂，如果是真的話，那可就。。。 對於陸晨和皇甫芮來說，雖然沒有進一步的儀器可以探查，不過，現在的情況來看，的確可能說脾臟破裂的問題。 “現在怎麼辦？” “如果真的是脾臟破裂，現在已經過了48小時，孩子現在十分危險，這樣，先做一個腹腔穿刺術看看。” 在沒有專業儀器的輔助下，陸晨和皇甫芮也不能百分百地確認病情。 可要是腹腔穿刺術也是陽性的話，那就可以百分百確認為脾臟破裂。 一旦確診，就必須緊急手術。 這都已經經過了48小時，不能再拖下去了。 腹腔穿刺術是透過穿刺針或導管直接從腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔積液。 這也是確定有無腹水及鑑別腹水性質的簡易方法。 “皇甫醫生，讓孩子側臥。” 陸晨已經從急救包中，取出了腹腔穿刺包、無菌手套、5ml及50ml注射器。 “把醫療箱拿來。” “皇甫芮，準備、2%利多卡因、0.5%碘伏、棉籤或無菌棉球、紗布、膠帶、皮尺、腹帶、標本容器。” “好。” 陸晨此刻選擇的，是下腹部正中旁穿刺點，這也是最常規的穿刺點。 臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方1cm。 這裡沒有重要器官，穿刺較安全，且容易癒合。 只不過，此時的李嵐同時還存在著兩根肋骨骨折的情況，這就需要在穿刺的時候，萬分當心。 “皇甫醫生，區域性麻醉。” “好。” 幸好，這一次出來的時候，醫療器械帶的還是比較全的。 有足夠的藥品和器械可以支援。 “陸醫生，有什麼需要我們幫忙的嗎？” “給我打掃出一間教室出來，還有，聯絡總部，需要救援直升機。” “沒問題，我現在就聯絡。” 現在的情況很是緊急，需要眾人的通力配合。 “麻醉生效了。” 皇甫芮一直計算著之間，此刻，見到李嵐的臉色稍稍緩和了下來，就知道麻醉已經生效。 而陸晨左手固定穿刺部面板，右手持針經麻醉處垂直刺入腹壁。 “孩子別緊張，沒事的。” 陸晨一邊安慰，一邊進行著穿刺。 等到手上感覺針鋒抵抗感突然消失時，陸晨知道，此刻針尖已穿過腹膜壁層。 而此時的皇甫芮，也已經戴上了無菌手套。 用消毒血管鉗協助固定針頭。 陸晨緩緩開始抽取腹水。 “好了，皇甫醫生，用火棉膠塗抹。” “明白。” 不過，此時抽出來的腹水中，混雜著黑色的血液。 這都無需檢查，就已經能夠斷定為陽性了。 “的確是脾臟出了問題。” “陸副院長，可如果真的是脾破裂沒有及時救治，一般幾個小時就會死亡，孩子已經過了48小時，不可能像是現在這樣吧。” 皇甫芮並不是質疑陸晨的判斷，畢竟剛剛的穿刺結果已經表明了，李嵐的確是脾臟出了問題。 由於脾是一個富含血管的器官，脾動脈和靜脈與門靜脈、腸繫膜上靜脈、腸繫膜下靜脈相連，脾動脈還與腹主動脈相連。 一旦脾臟出血，通常會