“患者有沒有出現過劇烈頭痛、噁心嘔吐、腦膜刺激症、抽搐的情況?” “沒有,我們也是在一次學校組織的體檢中發現的問題。” 要是沒有這一次的體檢。 實在想象不到,平時活蹦亂跳的兒子,竟然會患上這樣的疾病。 “也沒有發生過意識障礙和昏迷的現象?” “沒有,陸副院長,真的沒有,都已經這個時候了,我們做家長的,也不敢胡說。” “基本可以確定了,是先天性結締組織發育不全綜合徵。” “真的是先天性結締組織發育不全綜合徵?” 程瀟瀟一開始的時候,也是懷疑先天性結締組織發育不全綜合徵。 不過,沒有經過系統的檢查,程瀟瀟也不敢輕易下定論。 “嗯,現在發生的情況,的確是先天性結締組織發育不全綜合徵的表現。” 目前的情況,是患者由於中胚層細胞發育不全而引起。 應該是面板組織中的真皮層結締組織增加。 導致膠原纖維的走行不規則併發生斷裂。 “患者由於體內缺乏必要酶和黏多糖代謝異常,使結締組織中膠原分子有明顯的缺陷。” 陸晨盤算了半天,如果是先天性結締組織發育不全綜合徵引起的病症,處理起來也會非常的麻煩。 “讓患者進來。” “好。” 很快,孩子被父母叫進了診室,面對陸晨的時候,孩子明顯感到有些緊張。 “不用緊張,給你做一個簡單的檢查而已。” 面對16歲的孩子,陸晨和程瀟瀟還是非常有耐心的。 “如果判斷沒錯的話,孩子的面板及血管脆弱,面板彈性過強,可牽引出很長的皮襞,面板變薄。” 陸晨在孩子的身上嘗試了一下。 結果果然沒有出乎陸晨的預料。 “患者關節活動度過大,可做被動的關節過度伸屈。” “一會讓孩子再做一個血漿免疫球蛋白。” “好。” 現在的陸晨,已經可以初步判定。 患者就是因為先天性結締組織發育不全綜合症引起了全身多發性動脈瘤綜合症。 “先帶孩子出去吧,程醫生,給孩子開住院單。” “陸副院長?” “接下吧,如果我們也沒有辦法的話,患者可能沒有救了。” 16歲的少年,上中心成了孩子最後的希望。 聽見陸副院長願意讓孩子住院,患者的父母重新燃起了希望一般。 很快,母親帶著孩子辦理住院手續。 而孩子的父親,則留在了診室內。 “頭顱MRI檢查顯示顱內多發動脈瘤,左側大腦中動脈M1段分叉處囊狀動脈瘤,右側大腦中動脈M1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤,這不過是腦子裡的情況。” 陸晨指著影像繼續說道。 “現在基本可以確定,孩子左側大腦中動脈M1段分叉處囊狀動脈瘤為責任動脈瘤,不過,這一塊比較靠近功能區,想要完全切除的難度不小,至於右側大腦中動脈M1段起始部、前交通動脈多發小動脈瘤,處理起來還比較簡單。” 不過,這只是患者腦部的情況,身體上的動脈瘤,目前因為只有MRI的影像,很難完全的判定。 還需要做多項檢查。 “如果想要手術的話,我們可以負責把腦子裡的動腦了先解決掉,不過,風險也很大,你們做家長的,也需要有一定的心理準備,至於身上的問題,還需要做增強CT來判斷,如果是沒有進展的動脈瘤,可以晚些處理,這也需要你們家長配合。” “當然,我們一定配合。” 在陸晨看來,此時從MRI的影像上來看,需要進行切除的動脈瘤,已經達到了7處。 如果單單是這七處地方的話,倒是還好,怕就怕在增強CT做出來之後,患者的情況更加複雜化。 “患者還需要做進一步行全腦血管造影,如果做出來區別不大的話,我們會盡快為患者安排手術。” 在陸晨看來,患者右側大腦中動脈M1起始部動脈瘤,囊狀,寬頸,大小約4.5mm×5.0mm,瘤體朝上生長,頂端可見一子囊,大小約1.5mm×2.0mm。 前交通動脈瘤,囊狀,大小約2.5mm×2.5mm,寬頸,朝右側生長;左側大腦中動脈分叉處動脈瘤,呈不規則囊狀,寬頸,大小約5.5mm