陸晨此時從患者的的腸繫膜下動脈入手。 只不過,這裡的情況,顯然要比之前糟糕的多。 “陸副院長,患者的腸繫膜下動脈絕大多數已經出現了嚴重狹窄和閉塞的情況。” 看著患者目前的情況,周主任也不由皺起了眉頭。 “應該還是之前血管改道之後才出現的問題。” 在這之前的那臺手術,陸晨已經非常小心謹慎了。 說實話,如果不是陸晨的話,患者根本就沒有第一臺手術的可能性,更不要說現在這臺手術了。 可就算是陸晨,也不是真正的“神”。 患者依舊還是出現了腸繫膜下動脈的閉塞,這不是人力可以解決的問題。 這也是為什麼,陸晨要在第一時間給患者手術的原因。 一旦時間再拖得久一點,患者很有可能會遇到更為嚴重的問題。 甚至是整段小腸部分完全壞死。 到時候,就算是腸道整段切除,也無法改變手術的命運。 “準備從根部切斷結紮。” 陸晨仔細檢視了患者目前的情況。 從目前的分析來看,只有從腸繫膜下動脈的根部切斷結紮,才有可能保下患者的小腸段。 “陸副院長,這是不是太冒險了一些。” “現在的話,只能這樣做了,原本我希望患者在手術之後,進行切斷後重新植回,可是現在看來的話,只能用人工血管進行代替。” 陸晨皺著的眉頭就沒有鬆開過。 患者的情況比陸晨的預估還要麻煩。 這也沒有辦法,畢竟患者的手術,是醫學史上的第一臺。 根本就沒有任何的資料可以用來參考。 說實話,陸晨能夠預估這些情況,已經是相當了不起了。 可是,有的時候,人體就像是一臺精密的機器一般。 總有可能在某些特定的環節出現“故障”,而想要進行修補的話,也需要醫生考慮到全域性。 可就算陸晨把所有的都考慮到位,依舊還是有突發的情況等著自己。 目前來說,針對於患者腸繫膜下動脈的處理,只能是顯露和解剖腹主動脈才行。 “陸副院長,這樣做的話,我們還需要切斷患者腸繫膜下動脈。” “是啊,就怕會引起患者左半結腸缺血。” 周主任此刻也是有些猶豫,經驗告訴自己,如果真的進行了腸繫膜下動脈切斷。 很有可能會影響到患者的左半結腸。 一旦左半結腸壞死,患者整個腸道系統,都有可能面臨壞死的可能。 到時候,患者依舊。。。 “不會。” “這。。。” 可是,周主任卻沒有想到,陸副院長竟然會斬釘截鐵的表示,不會影響到患者的左半結腸。 “切除之後,通常並不會引起左半結腸缺血。” “陸副院長,沒有醫生這樣做過。” 沒有任何的依據,也沒有任何的文獻支援。 周主任此時也不敢相信這個答案。 “在術前的時候,我已經給患者做過了動脈造影,在造影的過程中,發現患者的IMA粗大紆曲,這是因為第一次手術的時候,我們進行了腸繫膜上動脈的改道,這也導致瞭如今上動脈出現了供血不足表現。” 此時面對如此緊急的情況,陸晨還能如此鎮定地,已經是相當不容易了。 “所以將切斷的IMA重新植回?” 周主任也聽懂了陸副院長的意思。 只不過,這說起來簡單,可是做起來的,難度之大,堪稱“地獄”級別。 在周主任看來,全世界有幾位外科醫生,敢有信心做這樣的手術? “我們現在的手術探查,正好可以嘗試進行阻斷IMA,只需要在手術的時候,同時觀察患者的左結腸血運有無障礙就可以了。” “這。。。光靠肉眼的話,恐怕很難辨別。” “術中多普勒檢測。” 陸晨提出的多普勒檢測,就是術中超聲。 而這臺手術所需要的,正是D型超聲診斷儀。 可以對患者正在運動的臟器和血流進行全方位的檢測。 “好吧,可以嘗試一下。” “我也同意。” 兩位主任對視了一眼,不得不承認,陸晨所說的方法,目前看來,是最為行之有效的。 所以,這臺手術,照目前的情況來看,也只能依照陸晨的方式來做。 “既然已經統一了決定,那就做吧。” 陸晨深吸了一口氣,接下來要處理的,就是