後勸說朱元璋:&ot;人生在世,生死有命,禱祀又有何用?至於醫生,也救不了命數當死之人!何必為我而罪連諸醫?&ot;朱元璋雖然應允了妻子,但是對丈夫的沖暴性子非常瞭解的馬皇后卻仍然從此拒絕服藥,堅決不給丈夫在自己死後殺戮群醫的理由

妻子不肯服藥,朱元璋雖然貴為皇帝也沒有辦法很快,馬皇后的病情急轉直下,終於到了彌留的時刻馬皇后臨終時,朱元璋守在妻子的身邊,問她還有什麼話要說嗎?馬皇后說:&ot;願陛下求賢納諫,慎終如始,子孫皆賢,臣民得所而已&ot;就在八月丙戌這一天,五十一歲的馬皇后離開了人世九月入葬孝陵,諡&ot;孝慈皇后&ot;

對於患難與共的妻子如此撒手,朱元璋十分悲痛,他不止一次當眾慟哭雖然他正在盛年,後宮又有許多嬪妃,但他從此再沒有繼立皇后在他心目中,世上再沒有其它女人配得上享有馬秀英的地位

對於後宮的女人孩子們來說,失去這樣一位慈愛善良的皇后就更是無可挽回的損失,從此再沒有人能夠在易怒好殺的老皇帝面前保護他們,也再沒有人能夠那樣真正發自內心地關愛他們了宮人們做歌以寄託難抑的思念,歌曰:&ot;我後聖慈,化行家邦撫我育我,懷德難忘懷德難忘,於萬斯年毖彼下泉,悠悠蒼天&ot;

也許是始終難忘夫妻之情,當十年後皇太孫朱允炆長大成人的時候,朱元璋為繼承人選定的嫡妃是光祿少卿馬全的女兒在老皇帝的心目裡,孫兒象自己一樣娶姓馬的女子為妻,應該是一件很值得安慰的事情

永樂元年(公元1403),明成祖朱棣追尊母親為&ot;孝慈昭憲至仁文德承天順聖高皇后&ot;,嘉靖十七年(公元1538),明世宗朱厚驄再次追尊馬秀英為&ot;孝慈貞化哲順仁徽成天育聖至德高皇后&ot;

馬皇后諡&ot;孝慈&ot;,她也確實是一位出眾的皇后,並且得到了眾多兒女的一致敬愛而《明史》中更明確地寫道,她與自己的一位兒媳婦也有情同母女的感情

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