“不過還是再做一下檢查的好，一般情況下，患者脾切除後，應該會得到有效的改善。” 當然，從目目前的情況來看，患者的血小板數並未上升。 這一點，讓血液科主任很是疑惑。 說實話，自己從醫這麼多年，這樣的病例，還是第一次見到。 “血現象也沒有改善，奇怪，明明用了腎上腺皮質激素。” 患者血小板數量沒有增加，但毛細血管脆性試驗卻轉為陰性。 可能出現的出血情況倒是減輕了不少。 血液科主任在思來想去之後，還是決定再嘗試一下。 “好，我們明天就可以把我婆婆帶來醫院。” 如果真的如同醫生說的那樣，可以控制住出血的情況，這對於手術來說，也是利大於弊。 當然，需要做的檢查專案也不少。 血液科主任開了抗人球蛋白試驗，毛細血管脆性試驗，骨髓象檢查。 用血液科主任的話來說，檢查的越詳細越好。 倒不是為了賺錢，陸副院長的朋友，血液科主任也沒有這麼大的膽子。 “再做一個血小板的抗體。” “血小板抗體？” “對，一般的醫院沒有這個專案，上中心是為數不多的幾家醫院，如果沒有做過的話，還是做一個比較好，對於診斷是有幫助的。” 血小板抗體檢查主要用於出血性疾病的檢查。 尤其是針對免疫性血小板減少性紫癜。 所謂的血小板抗體是一種自身抗體，由於機體免疫系統功能紊亂，產生的能與血小板抗原反應。 主任懷疑患者患上的是自身免疫性血小板減少性紫癜。 這種疾病導致機體免疫平衡發生紊亂時，會出現患者此刻特有的特異性的抗體。 這對於確診患者的原因，還是有很大的優勢的。 這也是陸副院長的患者，血液科主任才會如此上心的原因。 抗體可以與血小板上糖蛋白結合，使血小板在血液中迴圈。 從而經過脾臟的時候，在脾臟裡被單核巨噬細胞吞噬。 從而導致患者血小板逐漸變少，引起面板黏膜瘀點、瘀斑等症狀。 更何況患者目前腎臟也出現了病變。 這就更需要好好查一下了。 所謂的血小板抗體的檢查，也是最近幾年才剛剛開始進入臨床的。 很多醫院都還沒有這樣的檢查方式。 如果真的能夠搞清楚原因的話，那就可以做到對症下藥。 這才是關鍵點。 如果患者血液中存在血小板抗體，那麼，檢查結果會為陽性。 可輔助診斷免疫性血小板減少性紫癜。 血小板抗體檢查顯示PAIg增高，95%以上患者為IgG，也可為IgM，PAC3也可增高。 “這樣，我先給你開個住院，住進來系統性檢查，至於陸副院長這邊，手術也是準備在咱們上中心做的。” 吳浩：(ˉ▽ˉ；)... 這。。。 自己還能說什麼？ 再次把夫妻倆帶回了神外的辦公室，陸晨之前已經接到了血液科主任的電話。 還是和陸晨考慮的一樣，先查病因，在確定了病因之後，開始系統性的治療。 當然，如果用盡了一切辦法，都無法增加血小板的話，那就只能冒險手術。 雖然手術的危險性很大，但對於陸晨來說，並不一代表著不能手術。 “好的，陸副院長，我們就按照您說的辦。” 兜兜轉轉，至少上中心願意把自己婆婆收治，對於小夫妻來說，這已經是看到了希望。 總比等死要好得多。 用醫生的話來說，手術是必須的，就怕患者下不了手術檯。 而現在唯一能夠相信的，也就只有陸晨了。 “老大，這樣的手術，恐怕。。。” 對於嗜鉻細胞瘤吳浩還是有所瞭解的。 這要是手術的話，恐怕患者會出現大出血的情況。 就這1萬多的血小板，一旦流失十幾個單位的話，根本就控制不住。 到時候豈不是要。。。 吳浩這也是為了陸晨著急，不是什麼病人，都能腦袋一熱就收治的。 關鍵也沒有手術指標啊。 “怎麼？現在知道手術的危險性了？” “老大，我這不是一開始的時候沒有想明白嘛。” 吳浩一臉無奈。 嗜鉻細胞瘤一旦確診並定位，應及時切除腫瘤。 否則有腫瘤突然分泌大量兒茶酚胺、引起高血壓危象的潛在危險。