“王主任，什麼時候陸副院長變成你們急診中心的掛職醫生了？我怎麼不知道？” 自己安排好了一切，結果，你王主任卻在最後時刻截胡？ 這讓程瀟瀟怎麼受得了？ 關鍵你們堂堂上中心的急診中心，遇到什麼都要請外援的嗎？ “這。。。” 此時的王主任，也是一臉訕訕. 那啥，的確是有些不合規矩，不過，王主任也是沒有辦法啊。 自己剛剛和陸副院長完成手術，順帶著也把手術成功的好訊息告訴了患者的家屬。 患者高志強只需要在EICU度過危險期，就能轉回普通病房了。 手術很成功，王主任看著一臉感激的家屬，心情自然不錯。 可誰想到，自己剛剛回到急診中心，手下值班的主治醫生急急忙忙地找了過來。 剛剛送來的一名患者，全身多臟器衰竭，關鍵，這名患者只有30歲。 30歲，全身多臟器衰竭，說實話，王主任剛聽到彙報的時候，都有些不敢置信。 來到搶救室的時候，王主任都驚呆了。 非常漂亮的一個小姑娘，可此時全身都插滿了管子。 這。。。 王主任還能說什麼？ “到底什麼情況？” “王主任，是一家整形醫院送來的患者。” 人剛剛送來，一切都知之甚少。 就連主治醫生都沒有搞清楚發生了什麼。 唯一可以確定的是，此時的患者，危在旦夕。 多器官功能衰竭是一種病因繁多、發病機制複雜、病死率極高的臨床綜合徵。 就算是上中心的急診中心，在面對這種病症的時候，那也是如臨大敵。 MOF是指機體在經受嚴重損害後，發生兩個或兩個以上器官功能障礙，甚至功能衰竭的綜合徵。 這些嚴重性的傷害，就包括了嚴重疾病、外傷、手術、感染、休克等。 而患者實在太過年輕，嚴重疾病已經在第一時間被排除。 人是從整形醫院送來的，說明患者可能在整形醫院接受過手術治療。 MODS是與應激密切相關的急性全身性器官功能損害。 這種情況下，就算是找到了病因，醫生都很難進行治療。 一般情況下，原發的致病因素是急性的，繼發的受損器官遠離原發損害的部位。 從原發損害到發生MOF，往往間隔期非常的短，有可能是幾天，也有可能只有短短的幾個小時。 而從患者的情況來看，此時應該是急性的進展期。 “送她來的人呢？” “在搶救室外等著呢，看樣子，應該是整形醫院的員工。” “先把人給控制起來，報警處理。” 這種情況，患者隨時都可能出現猝死。 在患者家屬沒有到來之前，絕對不能讓人跑了。 而此時，送患者來醫院的人，此刻似乎也已經嚇傻了。 嘴唇泛白，兩眼無神，不知道在想些什麼。 對於醫生的詢問，回答的也是語無倫次。 醫生也只能詢問到患者的確是做了整形手術，至於其他的，一概不知。 當然，如果受損器官原來的功能基本正常，一旦阻斷其發病機制，功能障礙是可逆的。 可是，現在連病因都不清楚，想要搶救，實在太難了。 此時，患者在臨床表現上，各器官功能障礙的嚴重程度有所不同步，有的器官已呈現完全衰竭的情況。 “外面判斷患者為無尿性腎衰，血轉氨酶升高。” 這屬於是不明顯的“化學性”衰竭。 MOF的病死率很高，並死亡率也是隨著患者衰竭器官的數目增加而增高。 從目前來說，累及1個器官者的病死率為30%，累及2個者的病死率為50%-60%，累及3個以上者的病死率為72%-100%。 而此時的患者，已經出現了多器官的衰竭。 如果拿不出有效的措施，恐怕患者很快就會堅持不住。 “手術後出現的問題，應該是嚴重感染造成的。” 雖然此時什麼指標都還沒有出來。 不過，王主任憑藉著自己的經驗，還是更傾向於嚴重感染所造成的MOF。 “王主任，患者此時已經出現了應激反應，氧代謝障礙，代謝紊亂，凝血機制障礙，符合MOF病理生理基礎。” “懷疑患者肺泡毛細血管膜通透性增加，肺泡Ⅱ型細胞代謝障礙，肺微迴圈障礙，腎功能障礙，