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第425章 手術教學

“陸晨呢?” “老大上手術了。” “嗯?” 程瀟瀟一臉疑惑,這。。。不是來了學生?這第一天就帶著學生上手術了?是不是有些太早? “程醫生,想什麼呢?這不是老大的一貫作風,我第一次遇到老大的時候,不就是被老大帶著上手術了?” “你那是特例,再說,當時也是沒人可用了。” 吳浩:額。。。就不能誇誇我?什麼叫沒人可用了?單說拉鉤的穩定,自己認第二,上中心就沒有人敢認第一。 程瀟瀟:呵呵,這就是你的驕傲? “今天陸晨做的是什麼手術?” “還好吧,一臺椎管內腫瘤,一臺顱骨腫瘤,一臺腦動脈瘤。” “哦。” 的確,不管在陸晨眼裡,還是在程瀟瀟的眼裡,這三臺手術的難度,都不是很大。 當然,這也就只是在陸晨和程瀟瀟的眼裡。 反正用吳浩的話來講,這兩位,都是怪物級別的存在,完全沒有可比性。 而此時,手術室的手術還在繼續進行。 “顱骨良性腫瘤包括顱骨骨瘤、顱骨骨化性纖維瘤、顱骨軟骨瘤、顱骨鉅細胞瘤、板障內腦膜瘤、血管瘤。” 在轉場的期間,陸晨直接開始現場教學和提問。 要是一般的博士生,估計都要被陸晨給問懵,倒是沒有想到,安冉在這方面,卻是對答如流,不愧是上大醫學院的學霸,這一點,要比吳浩強了不少。 吳浩:額。。。沒有對比,就沒有傷害。 “惡性顱骨腫瘤的分類。” “包括顱骨多發性骨髓瘤、顱骨成骨細胞瘤、顱骨網織細胞肉瘤、顱骨纖維肉瘤、顱骨軟骨肉瘤、顱骨轉移瘤等。” 安冉回答這些基本問題的時候,連思考都沒有,就好像是刻在了記憶中一般。 “還不錯,顱骨腫瘤樣病變的醫學成像和區分呢?” “有嗜伊紅性肉芽腫、黃色瘤、顱骨纖維結構不良症、畸形性骨炎、顱骨硬化症、副鼻竇粘液囊腫、動脈瘤”樣骨囊腫、軟腦膜囊腫、板障內骨囊腫、嬰兒顱骨皮質肥厚、顱骨內板增厚及石骨症。” “可以,自學的還不錯,繼續保持。” “好。” 此時的安冉,總算是鬆了一口氣,誰能想到,第一次跟著陸老師,就要經歷這些,這實在是。。。 當然,此時安冉的表現,還是給自己加了不少分。 至少不要像吳浩那般,還需要手把手盯著,這一點,陸晨倒是滿意了不少。 “這名患者可見區域性顱骨隆起,基底部移動,腫塊壓痛,腫塊青紫或其周圍靜脈曲張、血供動脈增粗與血管雜音,顱神經損傷和顱內壓增高。” 只能說,陸晨的每一臺手術,在別的醫生看來,都是有相當大的難度。 只不過對於陸晨來說,再平常不過了。 “X線檢查可見區域性骨質增生與外突,亦可有骨質增生與破壞同時存在,有時可見放射狀骨針樣變化,塊影通常呈圓形或橢圓形、邊緣整齊,有時可見不規則外形或蟲蝕樣地圖樣邊緣。” “知道了。” 不得不說,這種現場手術的教學模式,實在是讓人記憶深刻。 而此刻,陸晨和安冉,已經走進了手術室中。 “患者情況。” “患者情況穩定,血壓,心跳正常。” “額?” “怎麼了?” 看到安冉有些意外的神情,陸晨直接問道。 “沒什麼,只是沒想到,麻醉老師還是剛剛那位老師。” 好吧,配合陸晨麻醉的,永遠就是上外麻醉科的副主任。 “陸副院長,眼光不錯。” “什麼?” “哈哈。。。” 這話,還真不能說透。 麻醉科副主任打了一個哈哈,陸晨倒是沒有多想,反倒是安冉,臉頰微微一紅。 是自己想多了? 還是。。。 “患者顱骨骨瘤,直徑在3cm以上的腫瘤,且伴有相應症狀者;腫瘤向內生長,出現顱內壓迫症狀,安冉,這種情況下,那種術式最合適?” “較大的累及顱骨全層的骨瘤,在骨瘤四周正常顱骨上鑽孔,圍繞骨瘤咬除顱骨1周,或用銑刀或用線鋸鋸開,切除骨瘤,並行顱骨成形術。” “嗯,還不錯,不過,這也要仔細區分患者的耐受程度,年齡,身體因素也是手術的重點,不是所有的患者都可以行這種術式。” “好。” 安冉把這