“陸副院長,你還有事?” 陸晨走進辦公室的時候,特意走到了程瀟瀟的面前。 只不過,程瀟瀟此刻可沒有給陸晨好臉色看。 關鍵還是程瀟瀟臉皮薄,剛剛發生的一切,的確太過突然。 導致程瀟瀟做出了連自己都沒有想到的事情來。 “孩子的病歷讓我看看。” 陸晨倒是直接坐到了程瀟瀟的對面。 原本內心還有些小鹿亂撞的程瀟瀟徹底傻眼了。 所以?!你現在過來,就是問我要孩子的病歷?這。。。。 講道理,你陸晨是不是太那啥了啊! “陸晨,你知道孩子得的是什麼病!” “當然,瀰漫性內生型橋腦膠質瘤。” “你既然知道,那也應該知道,瀰漫性內生型橋腦膠質瘤目前根本就沒有手術的可能。” “或許有其他的辦法呢?” 程瀟瀟算是徹底的服氣了。 “瀰漫性內生型橋腦膠質瘤的切除並不困難,困難的是在切除的過程中,如何避免患者突然失去自主呼吸。” “陸晨,不單單是這一點,這腫瘤畢竟長在了橋腦上。” 傻子都知道,腦橋是腦幹最為重要的一部分。 最關鍵的是,腦橋位於延髓和中腦之間,而且前、後緣都有橫溝分界。 腦橋的腹側面及腦橋基底,內有大量的橫行纖維,橋腦連線著小腦半球,也有一些縱行的神經纖維。 這地方,壓根就不能用外科手術的“禁區”來形容。 畢竟“禁區”的話,技術高超的外科醫生或許還有辦法可以嘗試一番。 可是對於橋腦來說,每一次的動作,都可能使得患者死亡。 橋腦一旦出現問題,患者往往數分鐘內就會意識喪失,直接進入深度昏迷。 患者一般都會出現交叉性癱瘓的特點。 對於神外的醫生來說,橋腦是唯恐避之不及。 可是陸晨倒好,明明知道患者患上的是瀰漫性內生型橋腦膠質瘤,卻要切除這玩意兒,這簡直是。。。 程瀟瀟真不知道,陸晨到底抱著的是什麼樣的想法。 “說不定我可以試試,這畢竟原本是一個幸福的家庭。” “你。。。” 程瀟瀟在陸晨的眼中,看到的是認真。 “算了,我不管你了。” 話雖如此,但程瀟瀟還是配合著把患者的部分病歷,交給了陸晨。 患者,男,13歲,因劇烈頭疼伴右側肢體肌力下降,入院檢查,發現腦橋部位出現病灶,當地醫院無法進一步治療的情況下,推薦患者前往上中心神經外科接受診治。 在上中心神外做了頭顱CT,CT顯示為腦幹低密度病灶。 程瀟瀟的病歷寫的很清楚。 患者入院查體的時候,神志清晰,精神可,生命體徵平穩。 不過患者當時右眼外展麻痺,額紋出現了不對稱的情況,嘴角伸舌倒是無歪斜發生,餘顱神經也未見異常。 患者四肢感覺不對稱,右側肢體不可自主活動,右側肢體肌力2級。 左側肢體肌力5級,肌張力不高,病理徵陰性。 之後,程瀟瀟讓患者做了增強MRI檢查。 至於檢查的結果,則是程瀟瀟不願意看到的。 MRI的診斷為腦幹膠質瘤可能性大,以左側橋腦為主。 已經波及到了小部分右側橋腦,考慮為瀰漫性內生性型腦橋膠質瘤。 看到這個診斷的時候,說實話,當時程瀟瀟看了眼前的孩子一眼,心中也是一陣嘆息。 “當時做了灌注成像沒有?” “做了,不過結果是晚上剛剛出來的,陸晨,你應該知道,就算是瞭解了患者腫瘤灌注情況,對於我們來說,根治手術幾乎也是不可能的。” 在程瀟瀟看來,患者目前最好的情況,就是神外來明確病理,並給予患者進行腫瘤減容手術。 至於結果的話,能做到的就是減緩患者橋腦部腫瘤生長速度,提高後續綜合治療效果。 這對於神外來說,能夠做到的,或許也就只有這一步了。 “這是最新的檢測報告,你可以看看。” 程瀟瀟把最新的檢測報告交到了陸晨的手上。 今天下午的頭顱平掃+增強+灌注MR顯示:腦幹見約30*32*31mm大小類圓形長T1長T2異常訊號,以左側橋腦為主,右側見部分侵潤,病灶邊緣尚清,增強後未見明顯強化,四腦室受壓;餘腦實質未見