從一開始的時候，治療的大方向就有可能是錯的。 在患者出現感染性休克的時候起，閆主任就已經認定了患者可能是革蘭陰性桿菌敗血症的情況。 當然，此時閆主任手頭上沒有任何的報告支援。 完全是閆主任憑藉著自己的主觀經驗得出的結果。 在這個情況下，閆主任就給患者上了第三代頭孢菌素。 全世界目前對於革蘭陰性桿菌敗血症的治療方案。 就是從第二、三代頭孢菌素中選用一種，然後與慶大黴素或阿米卡星聯合進行治療。 如果後期查出是綠膿桿菌敗血症時。 就可以及時選擇哌拉西林或他唑巴坦、加上頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢他啶，頭孢吡肟或碳青黴烯類進行改變。 可以說，這套治療方式，是目前效果最好的一種。 當然，藥品有限的情況下，也可以選擇左氧氟沙星、環丙沙星等喹諾酮類藥物進行嘗試。 這些藥物，對於綠膿桿菌在內的G-桿菌均有較強的抗菌活性，且受外界影響小，與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性，副作用輕，臨床上也常被選用。 這就是內科，任何的治療，都講究一個“穩”字。 可以說，如果閆主任的判斷是正確的話，這樣的治療手段沒有任何的問題。 甚至說，相當的及時才對。 畢竟及時的介入治療，對於患者的愈後來說，起到了至關重要的作用。 要知道，目前國內的敗血症患者，病死率達到了30%～40%。 有嚴重併發症患者的病死率較高，如發生感染性休克者病死率為30%～50%。 腎衰者病死率高達61.5%，發生遷徙感染者病死率更是高的離譜。 所以，閆主任的手段沒有錯，可現在錯在，閆主任可能誤判了患者的病情。 “陸副院長，閆主任，患者的培養皿結果出來了。” 這是患者的病原學檢查，也可以說是最準確的結果。 患者到底是不是敗血症，病原學檢查才是最直觀，最準確的。 血及骨髓培養陽性，區域性病灶分泌物培養所得細菌一致，則更可確診。 “陰性還是陽性？” “陰性。” “什麼？！” 閆主任此刻更加吃驚，陰性，竟然真的是陰性？ 所以，剛剛陸副院長的措施是對的。 患者不是敗血症？ 這怎麼可能？ 從患者的情況來判斷，都無疑指向了敗血症才對。 不是敗血症，如果過度治療的話，的確會加重患者的狀況，造成更加不可逆情況發生。 給患者身體帶來更為嚴重的負擔。 想到這種情況，閆主任此時冷汗都下來了。 “幾次的結果？” 閆主任還是有些不相信。 畢竟培養皿的檢測，還是可能會出現意外，所以閆主任還是脫口而出地問了一句。 “三次。” “這。。。行，我知道了。” 三次，三次的結果都是陰性，這已經能夠說明問題了。 閆主任此時看向了陸晨。 “陸副院長，既然不是敗血症，患者這到底是什麼情況？” 閆主任此刻已經糊塗了。 畢竟患者的表面情況和敗血症極度類似。 可到底是什麼樣的病症，會引起這樣的症狀？ 就算是此刻經驗豐富的閆主任，一時之間，也有些摸不著頭腦。 “患者家屬呢？我需要與患者家屬聊聊。” “在走廊上，小劉，你帶陸副院長去找一下患者家屬，趕緊的。” 雖然不知道這個時候陸副院長為什麼要找患者家屬，不過閆主任還是趕緊讓小劉醫生帶路。 而此刻，患者的患者就在住院走廊的盡頭，看得出來，臉色並不是很好看。 女的一直都在祈禱，至於另一位，臉色鐵青，似乎有些激動。 “章XX的家屬？” “對，我是。” “醫生，我男人現在情況怎麼樣？” “情況不是很樂觀，我這裡有幾個問題需要問一下你們，你們一定要好好回答我。” “好的，醫生，你問，我一定什麼都告訴你。” 一聽自己的男人情況不好，女人瞬間變得六神無主了起來。 “你們家裡有沒有養過動物？” “動物?” “是，就是寵物一類，貓啊，狗啊，都算。” “沒有，醫生，咱們自己都養不活，怎麼可能去養寵物呢。” “那你先生這段時間，有沒有接觸過