“陸晨，手術真的沒問題了？” 對於陸晨，程瀟瀟自然是很有信心的，不過，這一次的患者來頭實在不小，程瀟瀟還是有些擔心，這也屬於正常的現象。 “對我你還沒有信心？” “額。。。也不是，只是關心多一點。” “行了，程醫生，你放心就好，我們可是看著陸副院長做手術的，絕對沒有問題，這手術做的，實在是賞心悅目啊。” 能夠被兩位主任如此吹噓，看來手術做的是相當的好了。 而此刻，一行人已經來到了EICU的門口。 “行了，咱們現在也不需要進去。” EICU的主任，此時已經在門口候著。 “陸副院長，久仰了。” 對於陸晨，只要是醫療體系的臨床醫生，誰不是一臉恭敬的表情。 “手術創傷、體外迴圈、血容量變化等因素的影響，瓣膜術後早期一段時間內心功能是降低的，必須加強心功能的支援。” 陸晨也不多廢話，直接說出了自己的建議。 “請陸主任放心，這方面，我們EICU一定是放在首位考慮的。” “就用腎上腺素能刺激劑與血管擴張劑聯合應用的方法進行術後的治療。” “好，我們選擇多巴胺和酚妥拉明。” “可以。” 畢竟這裡是南雅的EICU，自然是專業的。 而聯合應用的方法，達到增強心肌收縮力，降低外周阻力，提高心排出量的作用。 這對於患者術後是至關重要的。 對於術後的康復，也有一定的輔助作用。 “必要時加用腎上腺素。” 畢竟患者的情況比較特殊，而且手術前，心臟也已經超過最大的負載量。 這一點，陸晨必須要提醒到位。 要不然的話，一般情況下，術後是不會考慮加用腎上腺素的治療方案的。 對於患者來說，過多加用腎上腺素，也需要承擔一定的風險。 通常多巴胺和多巴酚丁胺用量為5～10μg/（kg·min），硝普 鈉0.5～5μg/（kg·min），腎上腺素為0.05～0.15μg/（kg·min），去甲腎上腺上腺上腺素0.05～0.10μg /（kg·min）持續靜滴。 可是，這種用量，對於這位來說，似乎並不會太過理想。 這也是為什麼，陸晨需要在手術結束之後，親自來EICU的原因。 手術已經做的相當完美了，總不能在這些小問題上出現瑕疵吧。 “好。” 而此刻的EICU主任，也認真地記錄下了陸晨的交待。 就像是聆聽聖旨一般。 “根據血壓、中心靜脈壓、末梢迴圈情況和血流動力學監測結果進行調節。” “嗯，這一點，我們隨時會與咱們心內主任聯絡。” 一般情況下，心內主任會給出相應的後續治療方案。 “那就加用磷酸二脂酶抑制劑安力農或米力農，發揮強心，擴血管降低肺動脈壓、減輕右心後負荷的作用。” 說道後續的治療，心內主任自然也不敢落後，這方面自己可是專業的。 雖然陸晨交代的已經非常詳細了。 不過，心內主任還是補充了一句。 畢竟患者的身份太過特殊，面面俱到還是好的。 “可以。” 陸晨微微思考了一番，也同意地點了點頭。 加用磷酸二脂酶抑制劑安力農或米力農，洋地黃中毒、減慢心律的不良反應，因此現對洋地黃的用量已不做特殊要求。 “24小時內，不要超過0.4mg就行。” 額。。。 至於此時，程瀟瀟則是站在一邊，靜靜看著陸晨的“表演”。 這也太厲害了一點吧，雖然知道，陸晨的手術實力強大，可是，怎麼也沒有想到，陸晨對於心內的治療，也這般在行啊。 要知道，陸晨一開始展現出來的實力，全都集中在了神外。 雖然其他外科的手術，陸晨都能百分百地做好。 可要說內科方面的後續治療，在程瀟瀟看來，一直都不算是陸晨的強項。 畢竟在上中心的時候，陸晨就沒有怎麼幹涉過內科的後續治療方案。 可是現在看來的話，哪裡是陸晨不精，而是太厲害了一些。 這。。。 完全和心內科主任有的一比啊。 陸晨：呵呵。。。 這不是廢話，在梅奧醫療國際的時候，可不象是國內，