“硬腦膜可用筋膜或人工腦膜修補。” 在安冉的眼中，能看到的，只有這行雲流水一般的手術。 “陸老師，我們不做顱骨修補嗎？” 在醫學書上，提及的是這類手術之後，應該要做顱骨修補才對，可是陸晨完全沒有這麼做，這讓安冉有些疑惑。 “因腫瘤惡性程度高，多不主張做顱骨修補。” “哦。” 好吧，這些才是書本上學不到的知識。 徹底止血後，硬腦膜下或硬腦膜外各置一橡皮管引流，嚴密縫合帽狀腱膜與面板，引流管48h後拔除。 “你來做縫合。” “我？” 這一刻，安冉徹底驚呆了，竟然讓自己來做縫合，這。。。 要說縫合課，自然是醫學生的必修課，可是對安冉來說，自己也就是在動物的身上進行過縫合，要說患者身上，這還真的是第一次。 “怎麼？有難度？” “也不是，我只是。。。” “凡事都有第一次。” 在陸晨鼓勵的眼神下，安冉接過了縫合線。 其實，這種縫合對於身為學霸的安冉來說，並沒有太大的問題。 一開始的怯場，也不過就是如同陸晨說的這般，凡事都有第一次罷了。 “還不錯。” 很規整的縫合，可以說，單單以縫合這一塊來說，安冉無疑是出師了。 “謝謝。。。我。。。” “不過，速度上面還是需要聯絡，縫合的雖然規整，不過時間太久了一些，還有，這裡，這裡和這裡，完全可以採用另一種縫合的方法，雖然差別不是很大，不過，對於患者的愈後來說，可以起到更好的癒合作用。” 這。。。 安冉剛剛想要謙虛一句，結果就被陸晨給教育了一通。 不過，能夠做到這樣的程度，對於安冉來說，已經算是不錯了。 要比自稱為學霸的吳浩同學好上不少。 吳浩：我。。。 “下一臺手術。” “行，我先去準備。” 此時的麻醉副主任一臉笑呵呵的表情。 嘖嘖。。。跟著陸副院長上手術，就是這麼的輕鬆愜意。 這種手術，都不需要麻醉副主任有任何的緊張，出錯的機率可以說是微乎其微。 完全不像是跟著別的醫生上手術，真的變成了麻醉保命。 至於安冉，此刻已經接受了這樣的強度，不得不說，跟著老師，完全就是兩種概念。 “腦動脈瘤手術你知道多少？” 照常的例行詢問，這種一遍實操，一遍提問的方法，可以說是陸晨獨有的。 “顱內動脈瘤手術目前主要有兩種方法，第一種方式是開顱手術，從動脈瘤外部到達病變，最後夾閉瘤頸，將動脈瘤隔離在正常血管之外。” “不錯，不過，在我這裡，並不是很提倡開顱手術，畢竟恢復週期較長。” 雖然開顱手術的確有很大的優勢，可對於像陸晨這樣技術的醫生來說，並不是很提倡。 程瀟瀟如今也是這樣的情況，能不開顱，儘量不開顱。 “第二種方式是血管內治療，最通用的方式是針對窄頸動脈瘤的固體彈簧圈栓塞，透過股動脈穿刺插管直達動脈瘤內部，然後引導彈簧圈填塞到動脈瘤內部，直至完全填滿，並將動脈瘤與正常血管完全隔離，達到防止出血的目的。” “還行，回答的中規中矩。” 陸晨點評了一句，開始帶著程瀟瀟轉場。 要問陸晨對於上中心最熟悉的地方是哪裡的話，估計陸晨會毫不猶豫的回答是手術室。 陸晨每天泡在手術室的時間，就要達到上班加上加班時間的一半。 “患者之前已經做了DSA血管造影檢查，右腦中動脈M1段分叉處的腦動脈瘤，瘤頸8.88毫米，大小9×9.12×5.50毫米，右側頸內動脈，眼動脈段動脈瘤2枚，一枚大小4.18×3.1×2.67毫米，另一枚5.61×2.9×5.45毫米。” “這。。。” 安冉沒有想到，手術室裡的這名患者，竟然還是多發性動脈瘤。 這難度可不是一般的大。 “現在的主要問題是，患者的三枚動脈瘤並不在一側，且右側較大的動脈瘤邊緣不規則，瘤上有多處突起。” “陸老師，這種情況，似乎還是開顱比較安全。” “患者年齡較大，不一定能夠接受開顱手術的風險，就算是有百