“準備一下術中超聲。” “明白。” 既然已經確定了要做血管改道,就必須要用到超聲的幫助。 在超聲的幫助下,陸晨很快就選擇了腸繫膜上動脈一處絕佳的位置。 陸晨此時根據超聲的指導,在患者腸繫膜上動脈受區的血管處,標記了一會需要進行改道的方位。 “程瀟瀟,你來測量一下血管的長度和外徑。” “好,明白。” 雖然是臨時性的改道。 不過,不管是程瀟瀟,還是周主任,都沒有出現一絲慌亂,反而是非常鎮定地開始了自己的操作。 程瀟瀟在測定了需要的血管長度和外徑之後,立馬讓一旁的護士進行了上報。 也就是10分鐘左右的時間,人工血管被送進了手術室。 “陸晨,材料已經準備好了。” 程瀟瀟檢查了一下人工血管,一切沒有問題之後,對著陸晨點了點頭。 “開始。” 陸晨此時從剛剛選擇最合適的腸繫膜上動脈處進行切開移植。 只不過,此時內鏡手術的野附不佳,更多的時候,是需要主刀自己的經驗,才能完成。 “周主任,控制一下雙極,一會可能需要止血,你放心,我會盡量小心一些,不會大出血的。” 有經驗的外科醫生,往往可以控制術中的出血量。 這句話可不是胡編亂造,對於醫生來說,這也是評判手術完成度的一個標準。 當然,這也是對於經驗豐富的主刀而言。 相比之下,陸晨的經驗和技術,自然是無可挑剔的。 對於這一點,周主任自然也沒有任何的問題。 “準備進行移植。” “沒有問題,陸副院長,我已經準備好了。” 周主任此刻深吸了一口氣,眼睛沒有離開過螢幕。 在臨床切開血管的第一時間,周主任就會開始止血。 而在這之前,陸晨也已經暫時阻斷了血管的血流。 下一刻,陸晨毫不猶豫地切開了血管壁。 “動手。” “明白。” 此時的周主任,也沒有絲毫的遲疑,直接使用雙極開始了自己的操作。 “人工血管。” “送進來了。” 而此時的程瀟瀟,已經站在了陸晨的身側,從第一孔內送人工血管。 動脈移植,動脈移植一般情況下,是去患者的另一側動脈進行修復。 用到人工血管的機會很少。 而此時的陸晨,已經將腸繫膜上動脈進行了部分的分離,這個過程顯得非常順利。 當然,這也和幾位的配合有著密切的關係。 “結紮切斷所有分支。” “好。” 周主任一直緊盯著螢幕的顯示器,不敢有絲毫的大意。 眼神隨著陸晨的動作而動。 一旦發生了出血的情況,周主任也會在第一時間進行止血。 陸晨根據受區血管缺損的長度,將切取下來同樣長度的人工血管吻合到了缺口之中。 當然,在移植血管斷端的時候,血管外膜和旁膜應剝去1~2mm左右為最佳。 說實話,這樣的剝離,要是放在開腹手術中,自然是沒有太大的問題。 可是,要想在內鏡下完成這樣的操作,難度直接上升了數倍。 此時的陸晨,也是異常的小心,畢竟是做到了最關鍵的一步,陸晨將移植的人工血管嵌於血管之前的開口處。 “陸副院長,患者的心跳加快。” 一直觀察著患者情況的麻醉科副主任,發現患者的心跳有加快的趨勢。 之前一直穩定在70-80之間,而此時,已經上升到了100以上。 “血壓也沒有改變?” “沒有。” “氧飽和度有沒有變化?” “沒有,陸副院長,患者此刻除了心跳外,暫時一切正常。” “知道了,先不要停,麻醉繼續觀察,如果出現血壓下降,或者是氧飽和度下降,再通知我。” 憑陸晨的經驗,此時患者的心跳加快,的確是與血管改道手術有關。 不過,患者的現在的情況,也屬於是正常範圍之內。 手術可以繼續,但在手術的時間上,也要把握好。 而此時的陸晨,也加快了手術的速度,先縫合患者一端的血管。 將人工血管嵌於缺損血管兩處斷端之間開始縫合。 “1.0線。” “明白。” 不得不說,陸晨的速度非常快,此時的朱主任,甚至有些跟不上節奏。 周主任:這。。。難道是