“陸副院長，我是急診中心的王勇啊。” “王主任，發生了什麼？” “陸副院長，那名腎上腺皮質癌的患者，報告已經出來了。” “我要是沒記錯，患者是叫高志強吧。” “對，陸副院長，患者就是高志強。” “現在患者的情況怎麼樣了？” “影像檢查顯示腫瘤大小已近十公分，結合患者面部圓潤的形態，同時經CT檢查提示，瘤體血供豐富、中央有壞死，情況並不是很理想。” 腎上腺腫瘤本身就是泌尿外科的一種常見疾病。 而且好發於中青年群體，與一般的腫瘤不同。 所以，在日常就診檢查或者體檢中都較易發現，而且大部分情況下，都為良性。 可高志強所患的卻是腎上皮質癌則為其中罕見的一種惡性腫瘤。 目前看來，由於發現時間較晚，癌症已在肝臟部位有了輕微轉移的跡象。 “影像檢查顯示，這名患者的左腎上方有個很大的包塊，像這樣大的腫瘤實屬罕見中的罕見。” “哦？還是巨型腫瘤？” 陸晨也沒有想到，這一次，這名患者是真的中彩了。 如此巨大的腫瘤，還是在檢查中最容易疏忽的地方。 原本的情況就已經非常麻煩了，可現在檢查之後，情況變得更加的糟糕。 “陸副院長，剛剛MRI也已經出來了，由於腫瘤巨大、位置深且隱蔽、可操作空間很小且毗鄰重要臟器和一些大血管，手術的難度將會非常大。” “我知道了，這樣，你將患者的檢查影像發給我，我先看看有沒有其他的辦法。” 此刻在動車上，訊號也是斷斷續續的，陸晨聽的也不是很清晰。 “好，我一會就把診斷資訊發來。” 說著，王主任掛上了電話。 “怎麼，是不是遇到麻煩了？” 程瀟瀟見陸晨皺起了眉頭，此刻也不由有些好奇起來。 到底是什麼樣的患者，能夠讓陸晨露出如此表情。 “腎上腺皮質癌。” “腎上腺皮質癌？那可是十萬分之一的機率，這都被你給碰上了？” 程瀟瀟此刻也是一臉驚奇。 要知道，一般的外科醫生，終其一生，都不一定能夠見識到腎上腺皮質癌。 不得不說，陸晨這運氣，實在是。。。 “也不是我的患者，當時我正好在醫院，患者被120送進的急診，急診中心的王主任拿不準，於是請我去會診了。” “那你準備怎麼辦？” 身為醫生，程瀟瀟自然是知道這種罕見病的。 腎上腺皮質癌早期患者在腫瘤切除後5年存活率大概為40%。 至於晚期的患者，預後差就不說了，大多數在診斷後1年內死亡。 腎上腺皮質癌的惡性程度非常高，是長在腎上腺皮質的一種非常罕見的惡性腫瘤。 因為侵襲性非常強，而且很容易轉移，所以預後並不好。 其惡性程度非常高，有很多文獻報道5年的生存率只有50%以下，甚至在16%-40%。 如果出現疾病進展或轉移，其5年生存率就更低，甚至只有10%以下。 這樣的資料，還是在較少的文獻中才會被提到的。 畢竟腎上腺皮質癌的患者在國內發現的也少。 就算是發現了，往往也是到了終末期了。 能夠治療或者的手術的機會都沒有，更不要去談生存率了。 “不好說，我偏向於手術治療，畢竟是在體檢的時候發現的，雖然還是晚了幾個月，不過也不是沒救，可是剛剛王主任也說了，患者出現了肝轉移的現象，雖然現在還不明顯，不過要是真的，那將會變得更加的麻煩。” 在體檢時發現還好。 但大多數的腺皮質癌患者很可惜。 因為轉移之後才發現，不是作為一個首發症狀，而是轉移到其它地方出現症狀才發現，這種預後就更差。 於根據文獻來看，如果選擇手術治療。 Ⅰ、Ⅱ期的腫瘤分期預後明顯好於Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ-Ⅳ期的5年存活率分別為30%-45%，12.5%-57%，5%-18%和0。 而就在這個時候，王主任的檢查報告，也已經發到了陸晨的手機上。 只不過，陸晨的水果機實在是有些。。。 好吧，實在是有些一言難盡。 這網速實在是令人哭笑不得。 “我說陸晨，都已經是5G時代