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第1498章 困境

“我就搞不明白了,都已經是這樣的情況了,你偏要跑這一趟。”

程瀟瀟一邊開著車,一邊吐槽著陸晨。

果然,最後的結果不出程瀟瀟的意料。

在看到陸晨眼神亮起的這一瞬間,程瀟瀟已經知道,事情成了定局。

程瀟瀟就搞不懂了,你陸晨怎麼就這麼執著於這樣的疑難病症?

患者的情況,還怎麼救?

不用想,程瀟瀟都能猜到患者此時的情況。

顱內出血血液積聚在硬腦膜下腔。

這本身就是加速性暴力所引起皮質與靜脈竇之間的橋靜脈撕斷。

而且還可能是腦挫裂傷皮質血管破裂引起出血。

患者摔倒時著力點的對沖部位,肯定是砸到了頭部。

這種情況下,臨床症狀多是比較重的。

而且病情很有可能會迅速惡化,尤其是特急性血腫的情況。

患者的中間清醒期一般比較短,昏迷程度也會因為病情而逐漸加深。

患者也會出現顱內壓增高症狀的出現,加上腦疝症狀,治療起來可以說是相當的困難。

而這種情況下,臨床治療的方法並不算多。

如果患者出血量較少,無進行性意識惡化的話,倒是還有一定的辦法。

當然,患者也要滿足血腫厚度小於10mm,中線移位小於5mm的急性硬膜下血腫。

才可以暫行非手術治療。

如果創傷大,出血量大,就需要採取手術治療。

通常採用骨瓣開顱血腫清除術或者是去骨瓣減壓術。

可兩種手術都是非常危險的。

要是主刀技術不好的話,手術的成功機率並不高。

更何況,患者已經失去了自主呼吸,在程瀟瀟看來,手術的機會都沒有。

要不然的話,南雅也不至於七天的時間,都採用保守的治療方法了。

況且,從現在的ct來看,患者還伴有嚴重的腦幹損傷問題。

腦幹損傷本身就是一種非常嚴重,甚至是致命的損傷。

從臨川醫學的角度來分析,約有10%~20%的重型顱腦損傷患者伴有腦幹損傷。

一般遇到這樣的患者,神外醫生基本無能為力,只能依靠患者本身的情況,來進行配合性的治療手段。

腦幹損傷的部分,包括了中腦、腦橋和延髓,病灶位於腦的中軸底部,背側與大、小腦相連,腹側為骨性顱底。

而患者又屬於是原發性腦幹損傷,外界暴力直接作用下造成的腦幹損傷,這種情況,更是複雜。

而對於臨川來說,重症腦幹損傷療效非常差。

其死亡率幾乎佔顱腦損傷死亡率的三分之一。

如果患者是延髓平面受創的話,救治希望微乎其微。

而且,現在連最新的ct都沒有做,誰也不知道患者到底到了哪一步。

現在送上門的話,就等於是溼手沾上了乾麵粉,到時候,甩都甩不掉。

“好歹也是你老爹的醫院,你總不能。。。”

咳咳,陸晨表示,這南雅好歹也是你老爹坐鎮,就不能盼著一點好?

“我是就事論事。”

程瀟瀟撇了撇嘴,這不是患者送到哪家醫院的問題。

就算是第一時間送到上中心,也是這樣的急救措施。

區別在於動不動手術。

如果換做陸晨的話,估計就給患者動手術了。

可南雅沒有這樣的魄力,才造成了現在的局面。

“陸晨,你可是要想好了,患者現在可沒有自主呼吸,到時候,就怕檢查都不能做。”

“南雅什