“患者情況？” “血壓正常，心跳正常，氧飽和度正常，符合手術規定。” “開始手術。” 患者採取的是仰半側臥位。 手術開始之前，就已經把患者的肩部及臀部墊起。 健側腿屈曲在下，患側腿伸直，護士把軟枕放在了醫生兩腿之間，以束帶固定。 進行全身麻醉後開始手術。 對於麻醉來說，患者術前的準備並不算多。 而這臺手術，最關鍵的，是在手術過程中。 尤其是將要遇到大血管的時候，這才是麻醉將面臨的最大挑戰。 萬一患者大出血的話，對於麻醉而言，如何保住患者的生命，才是自己最大的挑戰。 由於患者本身瘤體較大，陸晨只能選擇腹部切口。 由腫瘤側腹部行縱長切口進入腹腔，經結腸旁溝廣泛切開後腹膜。 “電刀。” 沿切口方向依次切開面板、皮下組織、背闊肌及部分後下鋸肌。 之後，陸晨向前切開患者腹外斜肌、腹內斜肌及腹橫肌。 在同一時間，順利切開了患者同側腹直肌前鞘和切斷腹直肌。 這一套操作一氣呵成不說。 關鍵，出血量控制的是相當的好。 之後，陸晨沿患者的第10肋間隙仔細切開肋間肌。 而手術過程中，必須注意不能切破患者的胸膜。 而此時，在切口的下方，已經可以看到患者的膈肌。 陸晨的速度很快，這型別的路入，對於陸晨來說，並沒有什麼難度。 甚至用句誇張一點的話來說，這樣的手術，陸晨閉著眼睛都能完成。 “給氧充氣肺。” “明白。” 給氧之後，患者的肺下緣充滿胸腔。 陸晨以手指鈍性分離胸膜反折部並將胸膜向上推起。 並且沿著患者的第11肋上緣在胸膜外切開膈肌。 並將患者膈肌的兩切緣分別進行縫合。 “3.0粗線。” 陸晨將腰背各肌和兩側切緣一併固定在了一起。 “王主任，幫我一下。” “好。” 王主任則是負責保護上推的胸膜反折部，使手術野與胸腔隔離，避免胸腔汙染。 陸晨則是以最快的速度，向下向內切開腹直肌後鞘及腹膜，進入腹腔。 此時，患者左側的腹膜後間隙廣泛地顯露了出來。 “擦汗。” “止血棉球。” “二助，查一下患者有沒有活動性出血的情況。” “陸副院長，沒有發現活動性出血情況。” 不得不說，陸晨的手術刀是又快又穩。 絲毫沒有破壞其他組織，就已經順利地深入了患者的腹腔。 最後，陸晨切開腎周筋膜，分離了患者的腎周脂肪。 此時，患者的整個腎臟，以及腎上腺及其巨大的腫瘤完全暴露在眾人的視野中。 “真大。。。” “誰說不是呢。” 眼前的巨大腫瘤，是真的嚇了眾人一跳。 “患者因為肥胖的原因，竟然完美遮擋住了巨大腫瘤，沒有被及時發現。” “所以說，身材管理很重要。” 此時，手術進展的比較順利，王主任倒是有閒情逸致，講了個冷笑話。 “繼續手術。” “明白。” 患者後腹膜間隙完全顯露並顯露腹主動脈及下腔靜脈，已經徹底暴露在了陸晨的面前。 “粘連嚴重。” 這臺手術是由王主任一起配合的。 看到患者腹部的情況，此時的王主任也不由皺了皺眉頭。 剛剛的清閒不復存在。 患者腹部的粘連相當的嚴重，倒不是說腫瘤已經擴散，而是在腹部的血管內，發現了癌栓的存在。 “陸副院長，咱們還是慢了一步嗎？” 原本以為肝臟部位沒有受到侵潤，可是現在看來的話，似乎並不理想。 “不，肝臟沒有問題。” “什麼？” 都已經在連線肝動脈的血管中發現了癌栓，可陸副院長為什麼還說沒有累及到肝臟？ 這一點，王主任都有些搞糊塗了。 “的確還沒用，多虧了淋巴結。” “陸副院長，你的意思是，淋巴結阻擋住了癌細胞的侵潤？” “可以這麼說，不過在我看來，應該是患者所掉落的巨大癌栓，阻礙了淋巴結的通路，導致癌細胞暫時卡在了這裡，你看這裡，還有這裡，血流明顯被放緩了。” “這。。。” 王主任仔細一看，還真的如同陸副院長說的那樣，這裡的血流被放緩，這說明血管出現了擁