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第182部分

為“腦疝”。

因為膨出的腦部組織,因為壓迫腦幹和相鄰的重要血管和神經,出現一系列臨床表現並危及生命。

當病人發生腦疝時,移位的腦組織在小腦幕切跡或枕骨大孔處擠壓腦幹,腦幹受壓移位可致其實質內血管受到牽拉,嚴重時基底動脈進入腦幹的中央支可被拉斷而致腦幹內部出血,出血常為斑片狀,有時出血可沿神經纖維走行方向達內囊水平。

由於同側的大腦腳受到擠壓而造成病變對側偏癱,同側動眼神經受到擠壓可產生動眼神經麻痺症狀。移位的鉤回、海馬迴可將大腦後動脈擠壓於小腦幕切跡緣上致枕葉皮層缺血壞死。小腦幕切跡裂孔及枕骨大孔被移位的腦組織堵塞,從而使腦脊液迴圈通路受阻,則進一步加重了顱內壓增高,形成惡性迴圈,使病情迅速惡化。

一旦發生腦疝,需要緊急處理,否則就會導致生命危險!

一般來說,腦疝是由於急劇的顱內壓增高造成的,在作出腦疝診斷的同時應按顱內壓增高的處理原則快速靜脈輸注離滲降顱內壓藥物,如甘露醇二百五十毫升,快速靜滴,一定要快速,否則無法達到降低顱內壓的效果,從而緩解病情,爭取時間。

當確診後,根據病情迅速完成開顱術前準備,儘快手術去除病因,如清除顱內血腫或切除腦腫瘤等。

換而言之,只要發生腦疝,就需要在第一時間內進行手術,只有這樣,才能挽救患者的生命!

林峰之所以說這個傷者發生了腦疝,乃是因為傷者的雙側瞳孔不等大,這是發生腦疝最常見的症狀之一!

加上傷者是頭部受傷,意識喪失,更符合了顱腦外傷的標準,所以林峰才會這麼斷定,傷者發生了腦疝!

而發生腦疝的原因林峰也已經肯定,正是因為在發生車禍的同時,傷者的腦袋碰到了車窗上,由於巨大的撞擊力和慣性作用,使得傷者發生了硬膜外血腫,正是因為這個原因,才導致腦疝的發生!

腦疝一旦發生,就需要立刻進行緊急處理,否則後果極為嚴重!

但是,這裡是高速路的出口,救護車又在路上,還沒有趕到!

想要透過藥物作用,降低顱內壓,顯然是不可能的事情。

所以,只能考慮透過其他方法,降低患者的顱內壓,從而緩解腦疝症狀,避免患者因為呼吸衰竭而死亡!

控制人體的呼吸中樞位於大腦,發生腦疝的時候,會很容易的壓迫呼吸中樞,導致人體呼吸抑制,直至衰竭,最後死亡!

想要透過手術的方式進行顱腦減壓,在醫院是一個很容易做到的事情,也是一種常規的手術,一個縣級醫院就可以完成。

但是,這裡沒有合適的工具,想要透過手術治療,減壓,顯然也是不現實的!

上述的兩種方法就是降低顱內壓的有效方法,但是這裡都沒有辦法辦到,而等到救護車趕過來也不知道猴年馬月,林峰可可以等,但是傷者等不了!

如果這件事情是另外一個醫生遇到的話,一定會束手無策,的確,最有效的兩個方法都沒有辦法做到,還能使用什麼方法?

不過,站在這裡的人是林峰,並不是一個普通的醫生!

沒有藥物,無法手術,但是還可以針灸!

是的,針灸之術,已經創造了無數個奇蹟,今天,在這裡,又將再次創造一個奇蹟!

傷者之所以會發生腦疝,就是因為顱腦受傷,硬膜外發生血腫,只要將硬膜外的血腫快速的清除,那麼傷者的顱腦內部壓力就會隨之減低,腦疝的症狀就會減輕!

而度過了這段危險時期,等到了醫院的救護車,送到醫院做進一步的治療,那麼傷者的性命也就算撿回來了!

林峰不再多想,拿起手中的銀針,快速的在傷者的