窺視寶座(5)
室溫保持在20℃~23℃的空曠手術室裡,只有身穿手術衣的5名醫生和3名護士彷彿白色魅影般無聲地移動著。讓無影燈照得澈亮的手術檯上,身覆蓋布、正在接受手術的患者仰臥著。她的腹膜已經被開啟了,在人工呼吸器的輔助下,肝臟和胃正安靜地上下起伏。在胃的後面,橫陳著有問題的胰臟。第一助手看準時機用筋鉤將胃撥開,財前仔細觸控著後腹膜,眼睛發出搜尋獵物的銳利光芒。
“迅速進行切片!”話剛講完,他馬上將手術刀往腫瘤的部分插去,切下5厘米見方的組織,交給第二助手,在手術中施行癌的冷凍切片檢查。助手馬上進入隔壁的檢驗室,不到5分鐘——
“果然是癌!”助手以興奮的語氣向財前報告。
“好,立刻進行胰臟尾部的切除手術!”財前的聲音直達天花板。他面向二樓觀摩室的玻璃窗,用左手比了個手勢。裡見正守在那裡,等著知道自己的診斷結果正不正確。
瞬間,異常的緊張感瀰漫整間手術室,單純的開刀檢查一下子變成了胰臟癌手術。因為事先料到可能是胰臟癌,所以連胰臟鉗子都準備好了,能夠馬上變更手術,如果事先沒準備的話,這時肯定是手忙腳亂。
“這是罕見的胰臟癌手術!周圍有大動脈和大靜脈的干擾,非常困難,大家要特別慎重!”
財前無比謹慎地拿起手術刀,穿過無數血管組成的“叢林”,將血管周圍的組織剝離,迅速將血管兩頭夾住,移至胰臟的首部,交由第二助手用粗絲線綁在一起。
“要正式切除了!”吆喝一聲後,財前以紗布裹住左手的兩根手指,用指頭按住胰體部,操著無比鋒利的手術刀,一口氣將腫瘤切下。財前的額頭滲出豆大的汗珠。
財前嫻熟快速地進行著手上的作業,腹壁的表膜縫合後,財前利落地將縫線剪斷,此時他的額頭已經浮上一層薄薄的汗水,其他4名助手更是汗如雨下。單純的開刀檢查臨時變成手術,而且還是生平第一次碰到的胰臟癌手術,事出突然的緊張加上手術的高困難度,讓身為助手的他們感到精疲力竭。
“怎樣?你們今天累壞了吧?不過,身為一名外科醫生,如果連這點小事都做不好,那可不行,知道了嗎?”
在階梯教室進行的臨床課程,浪速大學醫學院三年級學生正穿著白袍,坐在各自的座位上。下午3點才開始的課,卻因為授課者是財前副教授的關係,幾乎所有學生10分鐘前就坐定了。他們抽著煙,等著上課。
上課的時間一到,兩名助手立刻走入教室。課堂中的雜務,譬如開關幻燈機、調整螢幕的位置、擦黑板等,全由他們負責。學生們繼續聊天,抽著煙。不一會兒,走廊傳來腳步聲,財前走了進來,談話聲戛然而止,大夥兒忙不迭地在桌下捻熄香菸,一齊起立迎接。財前什麼教科書也沒帶,兩手一徑插在白袍口袋裡,輕輕點了個頭,跨上講臺,環顧著所有學生。
“今天的臨床課程講的是食道癌。” 他面向黑板,拿起粉筆簡單地將食道癌患者的病歷:既往病史、主訴、目前病況、檢查記錄等逐條寫下,接著他向助手下達指令:“X光片!”
財前的授課洋溢著自信和霸氣,透過幻燈片觀看這場完美手術的學生,不禁發出欽佩的嘆息。幻燈片放映結束,簾幕拉開的同時,學生們充滿敬意的視線全集中在財前身上。在那裡,他們看到自己夢想中的未來,整間教室瀰漫著奮發圖強的激昂。
“諸君,今天我所說的,絕對不是紙上談兵,只要勤加練習外科的功夫,相信將來有一天你們也可以做到。外科就是這麼個需要本領和創意的領域,希望你們也能以外科醫生為志願,抱持著這樣的理念。”說完後,財前將白色粉筆“咚”的隨手一扔,“今天就上到這裡。”