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第675章 一二三助齊動手

“陸副院長,患者目前出現了顱腦損傷、腦出血、顱內壓過高引起的腦疝的症狀。” “準備去骨瓣減壓術。” “明白。” 患者此刻的情況,已經非常危急。 而醫院,再次下達了病危通知。 雖然這個意義已經不大。 畢竟醫院才是過錯方。 “準備顱鑽,線鋸和銑刀。” 剛剛開顱,就已經發現了患者顱內壓過高引起的腦疝。 對於陸晨來說,這的確是沒有想到的。 腦血栓患者需要做開顱手術的情況下,的確會遇到開顱去骨瓣減壓治療。 只不過,陸晨沒有想到,短短時間內,患者的顱內高壓已經到了這樣的地步。 “陸副院長,腦血栓帶來嚴重的腦水腫。” 腦水腫的根本原因就是腦血栓形成堵塞一側的大腦中動脈。 甚至可能堵塞一側的頸內動脈,造成廣泛的大腦半球水腫。 “陸副院長,中線移位已經超過10mm。” “準備額顳部切開頭皮。” “明白。” 陸晨此時的速度非常快,如果再晚上一些,恐怕就算是陸晨,也無能為力了。 “二助,配合我翻開頭皮,暴露顳骨、額骨。” “好的。” 說實話,如果是天壇醫院自己做手術的話,在發現患者這種情況,估計已經放棄手術了。 不是不救,患者已經出現了顱內基底動脈全部血栓堵閉導致腦幹損壞4/5以上的情況。 再加上如今,造成廣泛的大腦半球水腫。 甚至已經超過了中線位移10mm以上的情況,一個不注意,患者就有可能成為植物人。 這樣的手術,就算是救回來了,結果估計也不會好到什麼地方去。 “準備取下顱骨骨瓣。” 這。。。 陸副院長的速度,實在是讓眾人吃了一驚。 這種情況下,竟然這麼快就取下了患者顱骨骨瓣。 難道陸副院長不怕因為速度過快而造成失誤? 雖然現在患者的情況的確非常緊急。 “一助,準備剪開硬腦膜徹底減壓。” “好。” 當顱骨切除的這一刻,患者的情況總算是穩定了下來。 可是,眾人還沒有來得及松上一口氣,新的問題又出現在了面前。 “陸副院長,患者出現嚴重出血。” “明膠海綿止血。” “不行,恐怕止不住。” “給我雙極。” “陸副院長,這恐怕有些。。。” 這種情況下使用雙極,很有可能會對患者造成永久性傷害。 “雙極!” “好。” 可在陸晨的一再堅持下,最終三助還是把雙極交到了陸副院長的手上。 這。。。 接下來,就像是一臺教學手術一般。 陸晨用自己的操作告訴眾人,什麼叫做經典的顱內止血。 “止。。。真的止住了?” 短短五分鐘的時間裡,竟然用雙極止血成功? 這話說出去,恐怕都沒有人敢相信? 就想要問問陸副院長,這到底是怎麼做到的? “陸副院長,患者的情況已經穩定下來了。” “知道了,準備取栓手術。” 陸晨此時也總算是鬆了一口氣。 雖然已經預料了患者的糟糕情況,可是沒有想到,情況竟然已經糟糕到了這個地步。 陸晨選擇的大骨瓣骨窗的範圍要達到14cm乘16cm以上。 這樣的視窗,可以說是比較罕見的一種。 一開始的時候,眾人對此還有所懷疑。 不過現在看來的話,陸副院長的選擇是沒有任何的差錯。 甚至於,如果不是選擇14cm乘16cm以上的大骨瓣骨窗,患者腦子裡積壓的鮮血和腦脊液可能瞬間爆發。 到時候,那才是失去了救治的可能。 此時,患者的腦組織透過骨窗向顱外膨出,從而減輕顱內的壓力,減少腦組織,特別是腦幹進一步的受壓和損傷。 “準備在顯微鏡下分離側裂。” “備血量夠不夠?” “陸副院長請放心,我們準備了充足的備血。” 畢竟這一次是天壇醫院引起的醫療事故。 潘院長在手術之前已經特意指示過了,要不惜一切代價,來挽救患者的生命。 醫院各部門也是迅速地行動了起來。 備血也是直接從血庫送到了手術室。 而此時,患者全程暴露大腦中動脈M1段,在顯微鏡下,患者的栓塞情況非常嚴重。 畢竟顱內基底動脈全部血栓堵閉導