“戊型病毒性肝炎?” 莊老聽到陸晨懷疑是戊型病毒性肝炎的時候,神情也是一愣。 雖然有些意外,不過不得不承認,患者目前的症狀,戊型病毒性肝炎的可能性也非常的大。 戊型病毒性肝炎主要發生於亞洲和非洲的一些發展中國家。 這一點,還是因為個人平時的原因為主。 之前在我國的新疆地區曾有過數次的流行。 特點有些類似於甲型肝炎,傳播的途徑是經糞口傳播。 而戊型病毒性肝炎是以水型流行最為常見。 少數也有因為食品加工的問題,會形成食物型暴發或者是患者在日常生活中接觸傳播。 戊型病毒性肝炎在歐美國家比較少見,就算是有,基本上也是以發散性的個例為主。 只不過,最近這幾年來,戊型病毒性肝炎已經漸漸消失在了醫生的印象中。 而戊型病毒性肝炎一般的潛伏期大約在10~60日之間,平均值是40天。 在莊院士的印象中。 戊型病毒性肝炎一般起病非常急,患者出現黃疸的症狀比較突出。 患者半數情況下可能有發燒,伴有乏力、噁心、嘔吐、還有重要的一點,就是肝區疼痛。 戊型病毒性肝炎最為常見的,就是膽汁淤積狀。 還有可能形成面板瘙癢的症狀、或者是大便顏色變淺。 在做超聲的時候一般可以發現患者出現肝腫大的情況,不過,很少會出現脾腫大。 這。。。目前來看的話,一些症狀的確也是對的上。 最重要的一點,是患者突發穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶都急劇上升,這。。。 “陸晨,的確是有戊型病毒性肝炎的可能,不過,如果是戊型病毒性肝炎的話,患者應該不會像是現在這般模樣吧?” 大多數病人就算是患上了戊型病毒性肝炎,爆發的黃疸一般也就是在2周左右消退。 整個病程一般也就是在6~8周左右,而且一般情況下,也不會發展為慢性病症。 可此時搶救室裡躺著的這一位,絕對沒有這麼幸運。 “陸晨,現有的資料中,一般只有孕婦在感染戊型病毒性肝炎的情況下,才會發展成重病,孕婦極易發生肝功能衰竭,這一點我們的確有一定的經驗,尤其是孕婦處於妊娠晚期的時候,病死率高,最常見的流產與死胎的發生,可是,現在的患者才15歲。” “莊老,孕婦出現這樣的情況,其原因就是與本身的血清免疫球蛋白水平低下有絕對的關聯性,那麼假設一下,這位患者,是不是也出現了相同的情況呢?” “血清免疫球蛋白水平低下?” 免疫球蛋白屬於是人體的一種血清蛋白。 免疫球蛋白具有免疫作用,可以和抗原生成抗原抗體複合物來對抗體內的細菌病毒。 而一般正常人出現免疫球蛋白低下,可能是因為長期的營養不良、或者是出現了本身的肝臟疾病、要麼就是自身免疫系統疾病、患者可能長期過多使用免疫抑制劑等情況所致。 至於這位患者是不是上述的情況,陸晨現在也不過是在猜測而已。 “莊老,我還是建議患者做酶聯免疫試驗,蛋白反應試驗,聚合酶鏈反應。” “這些檢查倒是能做,不過,陸晨,患者現在的情況,恐怕很難堅持到檢查結果出來。” 就在陸晨與莊老商量患者病情的同時,患者的情況再次變得糟糕了起來。 “陸晨,先不說了,患者再次出現了幻覺。” 此刻,就算是陸晨,都能聽到患者此刻在大喊大叫。 這。。。 陸晨突然皺起了眉頭,自己怎麼把幻覺給忘了,戊型病毒性肝炎絕不可能引起這樣的情況。 難不成,自己還遺漏了什麼? 關鍵是患者此時的表現,與莊老描述的不符。 患者從發病開始到現在,一共也就一週的時間。 可是,如果是戊型病毒性肝炎所引起的神經症狀,一般是10到15天才會發生。 而且,就算是引起了神經症狀,一般情況下,也不會出現幻覺。 而且一開始檢查的時候,患者的血清膽紅素並沒有大於171μmol/L,要不然的話,莊老第一時間就會發現問題所在才對。 戊型病毒性肝炎患者都會出現凝血酶原時間延長的情況,一般情況下,凝血酶原活動度相比於