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第653章 竟然用到了Roux-en-Y吻合術

“切除病肝,拿出來的時候小心一些。” “明白。” 手術室裡又陷入了寂靜,只有儀器在不斷地閃爍著。 “麻醉,患者如果出現血壓的變化,第一時間告知我,記住,在5以內都要及時告知。” “放心,陸副院長,這一點我還是曉得的。” 麻醉科副主任點了點頭,現在是手術中意外最有可能發生的時間段,麻醉科副主任自然是不敢掉以輕心。 不過好在,所擔憂的情況並沒有出現,韓教授的肝臟被整個取出。 從紋理上也可以看得出來,此時的肝臟已經失去了該有的作用。 “修剪受體肝靜脈。” “明白。” 修剪受體肝靜脈交給汪主任和費主任就可以。 過程不會太過複雜,對於兩位主任來說,換做平時,可以說是手拿把掐。 不過,也正因為這一世人類歷史上的第一臺生物型人工肝臟的移植術,要說這兩位不緊張,顯然也是不可能的。 所以,兩位主任在對視了一眼之後,深深地吸了一口氣,這才開始上手。 至於陸晨,則是要和艾森教授一起,對生物型人工肝臟做最後的調整。 而這臺手術,與經典肝移植術式最大的不同就是肝靜脈的重建方式。 這也是陸晨在術前考慮了良久之後,才得出的手術方式。 一般情況下,全世界肝膽外科最常用的方法是將供肝的上、下腔靜脈與受體肝中和肝左靜脈共同開口行埠吻合。 可是,對於這臺手術,用這樣的方法,無法在第一時間做到完美的吻合。 可如果一旦吻合上了,想要再做調整,時間上不會允許。 患者也會受不了如此巨大的失血。 一旦發生這樣的情況,患者最終可能因失血過多而導致手術的失敗。 在手術的前一天晚上,陸晨最為頭疼的,就是這方面的問題。 直到在幻境中多次手術之後,才得出了供肝下腔靜脈與受體下腔靜脈行側側吻合、端側吻合的方法。 配合上之後的中醫推拿之術,這才得出了最好的結果。 “陸副院長,我們這裡處理的差不多了。” “好,我這裡也可以了,門靜脈灌注4℃白蛋白乳林液。” “明白。” 麻醉立馬在吻合下腔靜脈時,經門靜脈灌注4℃白蛋白乳林液。 “準備進行Roux-en-Y吻合術。” “這。。。” 汪主任和費主任傻眼了,這。。。一開始術前會議的時候,不是說好要做新肝植入術的嗎? 為什麼到了吻合的時候,卻變成了Roux-en-Y吻合術? “陸副院長,Roux-en-Y可是膽總管囊腫空腸吻合術,用在這裡,是不是有些。。。?” “放心吧,我心裡明白,不需要太過擔心。” “這。。。可以是可以,不過。。。” Roux-en-Y吻合術的難度擺在眼前。 被譽為外科最難吻合術,這可不是隨便說說的。 “你們輔助就可以。” 得,陸副院長總是在最後關頭推陳出新。 而對於上中心的各科室主任來說,似乎也已經習以為常了,這還有什麼好說的,自然只能執行。 Roux-en-Y膽總管囊腫空腸吻合術又稱膽總管囊腫空腸吻合術或者是總膽管囊腫空腸吻合術。 難度係數大,效果雖然好,可是,失敗率很高。 這也是為什麼,汪主任和費主任有些不理解的原因之一。 畢竟這似乎有些違背了肝吻合的常理。 不過,此時的艾森教授,倒是意外地點了點頭。 “我尊重doctor Lu的決定,生物型人工肝臟與活體肝臟還是有著本質上的區別,活體肝移植手術主要用於解決因為供肝不足導致病人在等待肝移植時死亡的問題,不過,兩者的本質不同,雖然生物型人工肝臟的材料選擇已經無限接近活體肝臟,可是,依舊做到不到百分之百的完美。” 在艾森教授看來,活體肝移植手術依次切斷患者的門靜脈右支、肝右動脈和右肝靜脈。 可是,這用在生物型人工肝臟上,卻可能會產生極大的問題。 只是沒有想到,陸晨已經把這點也考慮了進去,自然是超出了艾森教授的預料。 “注意力,這一過程可能會因門靜脈髙壓而導致吻合的困難,患者門靜脈髙壓會使