在陸晨看來，腹膜癌和腹膜後腫瘤的區別，還是非常大的。 腹膜後腫瘤主要包括原發於腹膜後潛在腔隙的原發性腹膜後腫瘤。 以及由其他部位轉移來的繼發性腹膜後腫瘤。 而現在看來的話，汪稟應該屬於是原發性腹膜後腫瘤。 現代醫學臨床上常說的腹膜後腫瘤通常情況下僅指原發性腹膜後腫瘤。 而其中絕大多數屬於軟組織腫瘤，佔後者的15%。 當然，對於醫生來說，腹膜後腫瘤的佔比很少，也很難進行判斷。 這一點沒有錯。 也屬於事實。 所以在腫瘤醫院的時候，一開始判斷的方向就有所誤差，這才導致了活檢穿刺來確定病因。 原發性腹膜後腫瘤臨床上較為少見，佔惡性腫瘤的病例不及1%。 腹膜後腫瘤中惡性腫瘤佔80%，最常見為間葉組織來源的肉瘤，佔42%。 至於最關鍵的一點，是原發性腹膜後腫瘤的手術的確很困難。 甚至100名患者裡，能夠進行手術切除的患者，不足10%。 這與原發性腹膜後腫瘤發現機制也有一定的關係。 腫瘤醫院的專家不敢動手術，也機緣這一點。 至於腹膜後腫瘤，並不像是腹膜癌這麼難以判定。 腹膜後腫瘤主要來源於腹膜後間隙的脂肪、疏鬆結締組織、筋膜、肌肉、血管、神經、淋巴組織以及胚胎殘留組織。 而陸晨讓汪稟做的檢查之中，就包含了實驗室檢查。 由於腹膜後腫瘤多數為間葉組織來源，而非上皮來源。 因此即便是惡性，也很少引起常見的上皮類腫瘤標誌物的升高。 所以，生化檢查對於腹膜後腫瘤來說，效果不佳。 這也是為什麼，明明一些病患明明年年都有做體檢的情況下。 依舊可能查出腹膜後腫瘤晚期的情況。 這是一直都在發生的基本原因。 也是現代醫學技術最無奈的一點。 畢竟對於一般的體檢來說，在看到了生化指標沒有升高的情況下，都會安心不少。 而最終卻是忽略了這樣一類的特殊性腫瘤的情況。 腹膜後腫瘤的影像學檢查是其診斷的主要依據。 而想要來檢查腹膜後腫瘤，其實，超聲才是最好的檢查手段之一。 當然，這也需要經驗豐富的醫師，才能考慮到腹膜後腫瘤的可能。 超聲是可以確定病因的一個手段。 當然，這也是發現的機制，而對於汪稟目前的情況來說，已經能夠確定腹膜後腫瘤的情況下，陸晨開了增強CT。 由於腹膜後腫瘤位置深在，前方的氣體通常會對超聲造成干擾。 所以超聲只能判斷，而無法做進一步的檢查手段。 至於汪稟，其實在體檢的時候，也是透過超聲，查出了些許的問題。 體檢中心這才會緊急聯絡汪稟前往腫瘤醫院做進一步的檢查。 腹膜後腫瘤缺乏特異性的定性影像學徵象，定性診斷存在一定的困難。 這一點，也是極為容易誤診的原因之一。 很快，汪稟的加強CT報告，已經傳到了陸晨的電腦上。 發現腫瘤鄰近組織與血管受侵和遠處器官和淋巴結轉移。 腫瘤邊緣不規則，與周邊器官分界不清，周圍器官與腫瘤接觸面出現異常密度，提示鄰近器官受累，惡性腫瘤可能性大。 CT提示腫瘤不均勻強化、顯示血供豐富。 而這種情況下，已經可以判斷汪稟患上的，的確是惡性腹膜後腫瘤。 很快，汪稟就回到了陸晨的面前。 “陸副院長，檢查我都已經做了，您看。。。” “嗯，報告我看到了，你現在的情況，的確算不上好，從報告上來看，已經存在了腫瘤鄰近組織與血管受侵和遠處器官和淋巴結轉移的情況，雖然不知道，這是不是與活檢穿刺有關，不過，現在也不能排除這樣的可能性。” 陸晨看著影像，一絲一毫都沒有遺漏。 “陸副院長，我老公還能不能進行手術？” 汪稟的妻子，最關注的一點，還是能不能進行手術。 雖然腫瘤醫院的確在一開始的時候，就已經犯下了嚴重的錯誤。 不過，如果陸晨也無法給自己老公做手術的話，其實最後的結果，還是一樣的。 對於汪稟和他的妻子來說，最大的希望，還是能夠手術切除。 要不然的話，就算是已經查