“情況怎麼樣?” “不太樂觀。” 此時,陸晨眉頭緊鎖, 看著手中核素掃描的結果。 最終的結果,的確在自己的預料之內,雙眶的視神經母細胞瘤。 在核素掃描的成像下,陸晨找到了隱藏的腫瘤。 藏得很深,但是在核素掃描下,還是無所遁形。 視神經母細胞瘤本身就是一種來源於光感受器前體細胞的惡性腫瘤。 目前醫學界,對於視神經母細胞瘤確切病因並不明確。 根據以往的病例來看,有6%為常染色體顯性遺傳,94%為散發病例。 這其中又有25%為遺傳突變。 剩下的為細胞突變,也有一些專家認為是病毒感染的因素有關。 從發病機制上看,位於13q14抑癌基因Rb1,雙等位基因同時突變,導致視網膜母細胞瘤發生。 “陸副院長,確診了嗎?” “是,罕見的雙眶視神經母細胞瘤,你們要做好心理準備。” “這。。。” 確診的這一刻,歐陽彥霖甚至有些站不穩。 “陸副院長,您說,應該怎麼治療?能不能手術?” 此刻的歐陽彥霖,已經沒有了之前的沉穩。 “先別急,從目前看,現階段還屬於眼內生長期,情況還沒有到最糟糕的地步。” 雙眶視神經母細胞瘤開始在眼內生長時,外眼表現正常。 再加上患兒年齡小,不能自述有無視力障礙,因此在早期的時候,一般不易發現。 這也是為什麼,視神經母細胞瘤很難確診的原因。 “當腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時,瞳孔區將出現黃光反射,此時常因視力障礙出現瞳孔散大、白瞳症或斜視而被家長髮現,現在就處於這個狀況。” “陸副院長,那我們現在該怎麼辦?” 就算是見慣了大風大浪的歐陽彥霖,此刻也有些六神無主。 “眼底改變,已經可以見到橢圓形,從影像上來看,邊界清楚,多發病灶,有白色結節狀隆起,表面不平,新生血管暫時還沒有出血點。” 陸晨一邊解讀著影像,一邊思考該如何治療。 這也是為什麼,陸晨一定要堅持讓孩子做核素的原因。 “腫瘤應該是起源於外核層,向脈絡膜生長,視網膜發生無裂孔性實性扁平脫離,從目前的情況來看,還有手術治療的前提。” “那就是可以手術?” “現在還不好說,這樣,我再做一些基礎的檢查,歐陽,幫我找一個裂隙燈來。” 很快,歐陽瑾就從其他診室中找來了裂隙燈。 “咦?前房內可能有瘤細胞集落,形成假性前房積膿、角膜後沉著物,虹膜表面形成灰白色腫瘤結節。” “這。。。” 這些專有的名詞,歐陽彥霖也聽不太懂。 不過,唯一可以確認的是,孩子真的患上了腫瘤。 只不過,明明是早期病變,為什麼會發現瘤細胞集落? 這讓陸晨有些意外。 “先住院吧,具體如何治療,需要讓眼科一起會診。” “好,陸副院長,孩子就交給你了,治療的費用您不用擔心,不管多大的代價,我們都捨得的。” 歐陽瑾此時真的很想說,這根本就不是錢不錢的問題。 這可是罕見的雙眶的視神經母細胞瘤。 這樣的病症,不管對於哪位頂尖專家來說,都將是巨大的挑戰。 說實話,雙眶的視神經母細胞瘤這樣的罕見病,也就只有在上海或者是首都的醫院,才有治療的可能。 其他醫院的話,恐怕無能為力。 “現在來看的話,應該還處於最早發生的時期,瘤細胞沿視神經向顱內蔓延,由於瘤組織的侵襲使視神經變粗,如破壞了視神經孔骨質則視神經孔擴大。” “陸副院長,你看,我們能不能晚點住院?孩子畢竟還小。” 看著孩子現在還這麼小,突然之間,歐陽彥霖又有些捨不得。 對於第三代,大多數都是溺愛的不得了。 歐陽彥霖顯然也是這樣。 “不行,雙眶的視神經母細胞瘤的進展非常迅速,往往一個疏忽,就有可能出現全身轉移的情況。” 在確診了雙眶的視神經母細胞瘤之後,陸晨就已經在開始考慮患者的治療問題了。 這種情況下,孩子的問題已經不能拖延。 雙眶的視神經母細胞瘤轉移可發生於任何一期。 根本就沒有規律