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第7部分

、發抖、頭昏眼花、虛弱和暈頭轉向。低血糖會導致驚恐發作,甚至會加劇那些由於其他因素引起的恐慌反應。(參看第15章中的詳細討論)

甲狀腺機能亢奮

甲狀腺荷爾蒙分泌過多會導致心悸(心跳很快)、流汗和廣泛性焦慮。甲狀腺機能亢奮的其他症狀包括體重下降、體溫升高、失眠、眼睛浮腫。如果你有上述的一些症狀,你可能需要你的醫生為你做一次甲狀腺機能測試,看看這種情況是否與你的焦慮或恐慌的症狀有關。(參看第16章,有更多內容是關於甲狀腺狀況是如何影響焦慮的)

二尖瓣脫垂

二尖瓣脫垂是導致心悸的各種原因中危害最小的一個。二尖瓣脫垂是由於心臟左邊上下部分隔開的瓣膜上有微小的缺陷。血液透過流經瓣膜,實現從左心房流入左心室。由於二尖瓣脫垂,瓣膜沒有完全封閉,所以一些血液從左心室回流到左心房,引起了心律的失調。心律失調足以令人驚惶不安從而引起恐慌,但是這並不危險。二尖瓣脫垂不會引發心臟病。

與普通人群相比,驚恐症在患有二尖瓣脫垂綜合症的人群中發生率更高,但是原因並不明確。在一些病情嚴重的案例中,二尖瓣脫垂綜合症可以透過服用β�受體阻滯劑類藥物來治療,例如心得安。

經前期綜合症(premenstrual syndrome;PMS)

為什麼會是我:焦慮症的主要原因(11)

如果你是女性,你應該留意觀察你的恐慌或廣泛性焦慮是不是正好在月經期前後變得更嚴重,這樣做很重要。如果是的話,治療你的月經前期綜合症可能會足以緩解你的恐慌或焦慮問題。治療方法有:提高飲食質量、加強運動、補充維他命B6之類的,在某種情況下,可以採取自然妊娠的方式來緩解。(參看第16章中的詳細討論)

內耳病症

對於一小部分人來說,驚恐發作可能和耳朵內部腫大(由於傳染、過敏、梅尼埃爾氏綜合症或其他問題)而引起的平衡失調有關。如果你焦慮或恐慌問題的明顯症狀是頭昏眼花、頭輕飄飄的或者情緒不穩定,你可能應該請耳鼻喉學專家檢查一下你的內耳系統。

以下是其他一些會引起恐慌或焦慮的醫學條件:

�對可卡因、安非他明、咖啡因、天(門)冬氨醯苯丙氨酸甲酯、食慾抑制物、哮喘藥、類固醇,或其他刺激物極其敏感。

�停止服用酒、鎮靜藥或鎮靜劑

�甲狀腺中毒

�庫興綜合症(Cushing’s syndrome)

�腎腫瘤

�側甲狀腺疾病

�顳葉癲癇

�腦震盪後綜合症

�鈣、鎂、鉀、尼亞新、維他命B12的缺乏

�肺氣腫

�肺栓塞

�心律失常

�充血性心力衰竭

�高血壓

�環境中毒,例如水銀、碳、二氧化碳、碳氫化合物、食物新增劑、農藥

在採取行為或心理策略進行治療之前,為了排除一切可能引起或加重你病情的醫學上的狀況,讓你的醫生為你做一個徹底的全身檢查,包括血液分析。記住,上述的那些醫學狀況(除了過度呼吸和低血糖外),只在一小部分病例中引起過恐慌和焦慮。

關於與焦慮症有關的醫學條件的詳細討論,你可以參看第6章,或Mark S。 Gold寫的《關於驚恐、焦慮、恐懼症狀的好訊息》(The Good News About Panic;Anxiety and Phobias)。

短期的誘導因素

長期的因素,比如遺傳、童年經歷、長時間累積的壓