自我意識,維護自己的權利。透過學習建立自信,她發現可以要求自己想要的,對不想要的可以說“不”,與此同時依然可以從男朋友和其他人那裡得到愛和支援。事實上,她還很驚訝地發現,堅持自己的想法以後,每個人反而都更加尊重她了,包括她的男朋友。辛迪從學會面對她先前拒絕的情境中獲取的獨立、自主,與她從培養更加自信的個人風格中獲取的獨立、自主相互影響。依賴是使對陌生環境感到恐懼的持續原因,而她不再依賴了,因此也就不再有場所恐懼症了。
整合治療:最佳的康復途徑(7)
辛迪的童年時代給她留下了不安全感以及對被拋棄的恐懼,因此提升自尊也是很重要的(參見第14章)。辛迪從小就缺少父母的關愛,對此,她發現,唯一的補救措施就是自己成為自己的好父母。透過改善自己的外形,並以堅定的自我接納和自我價值觀去抗衡內心的批評家(內心的自我批評),這一點她部分做到了。但是,她發現最有幫助的是培養與自己“內在小孩”的關係。“內在小孩”是指你自己的一部分,他頑皮、有創造性,但也帶有自孩童時起就有的舊傷痛——痛苦、不安全感或者自卑感。辛迪學會重新定義自己的情緒,當她感到不安全或受到驚嚇時,便會從“內在小孩”中找尋原因。在她學習以各種方式去支援、養育並照顧她“內在小孩”的過程中,她獲得了很大的內心力量和自信心。
總之,辛迪應對廣場恐懼症的康復計劃包括了蘇珊應對驚恐發作康復計劃中的所有步驟,另外還增加了想象脫敏法和現實生活脫敏法,以克服她對特定情境的逃避。對於辛迪來講,構建自信和自尊也是很必要的。她需要克服自己的那種來自童年的不安全感和對被拋棄的恐懼,否則她的廣場恐懼症會更加嚴重。她所有的計劃包括六個不同層次的干預措施,如下:
生理的呼吸練習
定期的深層放鬆練習
定期的有氧運動
增強營養,包括維生素的攝入
行為的運用應對技巧,在一開始時就防止恐懼的反應
從想象脫敏法和現實生活脫敏法來克服特定性恐懼
情感的學會確定並表達自己的感覺
心理的面對消極的自我對話
人際的發展更加自信的人際交往風格
自我的構建自尊,透過
□改變自己的外形
□克服自己心中的批評
□與自己的“內在小孩”建立關係
完全實施這些干預策略大約花了辛迪一年的時間。在一年結束時,她對廣場恐懼症和驚恐發作都不再緊張。她決定重新回到業餘學校接受培訓,以成為一個註冊護士,並且繼續做她的醫療文秘工作。
史蒂夫:社交恐懼症
你可能還記得第1章中的史蒂夫,他害怕參加工作會議。他在小組會上常常不愛發言,害怕同事會由於他沒有起作用而用批評的眼光看他。他最害怕的事情是別人讓他在小組會議上發言。如果這種事情最終發生了,他會害怕到不得不辭掉這份工作的程度。
史蒂夫的情況完全符合社交恐懼症的症狀——害怕自己不能在小組中有好的表現而招致尷尬和羞辱。他的康復計劃主要是想象脫敏法和現實生活脫敏法。
與蘇珊和辛迪的情況相似,史蒂夫也需要全面的治療方法。因為他通常都會感到焦慮,所以蘇珊和辛迪用來降低焦慮的生理反應的策略也同樣適用於他。史蒂夫首先學會了腹部呼吸的技巧以在短時間內降低焦慮。他發現這些策略能夠幫助減輕因參加工作會議引起的恐懼。他還每天練習兩次深層放鬆技巧。在史蒂夫的案例中,冥想要比漸進式肌肉放鬆練習更能緩和他慌亂的思緒(參見第18章)。他還發現一週慢跑四次對緊張和焦慮水平有